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格列美脲和二甲双胍治疗2型糖尿病的效果的系统评价 摘要：目的：系统评价格列美脲和二甲双胍治疗2型糖尿病病人的效果，即疗效及安全性。方法：计算机检索Pubmed、Science Direct、中国知网（CNKI）、万方、Cochrane Library等数据库截至2012年4月的有关文献，此外google学术有哪些信誉好的足球投注网站作为补充。将有哪些信誉好的足球投注网站到的文献进行系统评价，提取出相关疗效和安全性数据进行分析。结果：共纳入1314名2型糖尿病患者，提取出格列美脲组和二甲双胍组的体重指数（BMI）、空腹和餐后血糖（FPG、PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）各项指标，以及不良反应发生情况。 关键词： 格列美脲，二甲双胍，疗效，不良反应 Efficacy and safety of Metformin and Glimepiride in Type 2 Diabetes: a Systematic Review Abstract: Aim: To compare the efficacy and safety between metformin and glimepiride in patients with Type 2 diabetes. Methods: A comprehensive literature search was conducted using electronic databases，including PubMed, Science Direct, Chinese National Knowledge Infrastructure, Cochrane Library and WanFang Data, from their inceptions to April 2012. Google was used to leak filled. All Randomized Controlled Trials (RCTs) were searched on metformin and glimepiride in treating T2DM as monotherapy. Results: 12 RCTs with 1314 participants were included. The index, BM、FPG、PPG、HbA1c and adverse reaction have been retrieved. Key word: glimepiride, metformin, efficacy, adverse reaction. 随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，糖尿病成为常见的慢性病之一。截至2009年，我国成年人糖尿病患病率已达9.7%，用于治疗糖尿病的费用高达1734亿人民币。治疗糖尿病的药物以二甲双胍和磺酰胺脲类降糖药最普遍，其中磺酰胺脲类又以格列美脲应用广泛，这两种药物通常用于单一治疗或者联合治疗来控制病人血糖。 由于二甲双胍和格列美脲是临床使用普遍的两种降糖尿，而且UKPDS (The UK Prospective Diabetes Study) 以及美国糖尿病协会等都曾对这两种降糖药的使用做过分析，因而分析这两种降糖药的成本效果是十分必要的。毕业论文的主题是格列美脲和二甲双胍治疗2型糖尿病的成本效果分析，本文是毕业论文的一部分，即效果分析部分。本文采取的是系统评价的方法，即通过文献回顾分析药物效果。 资料与方法 1.1纳入和排除标准 纳入标准：（1）研究类型：回顾文献集中在对比格列美脲和二甲双胍治疗2型糖尿病病人的随机临床试验，而且所有的研究要有结果评价。（2）研究对象：患有2型糖尿病的≥18岁的成人。（3）干预措施：实验组使用格列美脲治疗，对照组使用二甲双胍治疗。（4）观察指标：体重指数（BMI）、空腹和餐后血糖（FPG、PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。排除标准：（1）多种降糖药联合使用；（2）研究对象小于18岁；（3）重复发表的文献或同一试验的亚组分析；（4）抄袭；（5）文献本身是综述。 1.2 检索策略 计算机检索Pubmed、Science Direct、中国知网（CNKI）、万方、Cochrane Library等数据库建库截至2012年3月的有关文献。所有的数据库都采用高级检索，中英文根据数据库的语言而定。中文数据库以“格列美脲”、“二甲双胍”作为“文摘、篇名、关键词”的检索词，英文数据库以“Glimepiride”和“Metformin”作为“abstract、title、keyword”的检索词。 文献质量与资料提取 先阅读题目和文摘，符合纳入标准的保留，再阅读全文，符合纳入标准的保留。具体的筛选