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孕期如何控制体重减少妊娠糖尿病发生 摘要：目的 探析孕期控制体重与妊娠糖尿病发生的关系。方法 随机抽取2013年1月～2015年11月来我院建档、常规产检与分娩的200例孕妇，依据数字法分为两组，一组孕妇实施孕期体重控制，另一组孕妇未实施体重控制，统计分析与比较两组孕妇的妊娠糖尿病发生率与妊娠结局等。结果 干预组的妊娠糖尿病发生率、产后大出血率、巨大儿率以及新生儿窒息率分别是3%、4%、7%、3%，非干预组分别是29%、16%、26%、12%，差异性显著（P 0.05）。干预组孕妇分娩时的体重是（77.7±8.5）kg，非干预组是（67.1±8.3）kg，差异性显著（P 0.05）。结论 孕期体重控制极为重要，能够有效避免妊娠糖尿病的发生。 关键词：孕期体重控制；妊娠糖尿病；关系 妊娠糖尿病[1]（GDM）是指在妊娠过程中第一次出现糖耐量异常情况，属于围产期常见的一种特有并发症，在妊娠中晚期较为常见。我国的妊娠期糖尿病发病率在1%～5%之间，且存在逐年增加的趋势[2]，就目前我国的文献资料来看，对于孕期饮食、孕期体重与妊娠糖尿病发生关系的相关报道较少。需对孕妇的孕期饮食进行科学指导，以有效控制孕妇孕期的体重，降低妊娠糖尿病的发生。笔者随机选择我院在2013年1月～2015年11月时间段内进行建档、常规产检与分娩的200例孕妇，分为两组开展探究实验，以统计分析孕期控制体重与妊娠糖尿病发生的关系，现将探究经过与结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 分布在2013年1月～2015年11月过程中，属于在我院进行健康、产检、分娩等一系列检查的200例孕妇，排除糖尿病、肥胖症等疾病患者，依据数字法分为两组：干预组与非干预组，其中干预组中，患者年龄22～39岁，平均是（25.2±2.8）岁，孕周是13～14w，平均是（13.4±0.4）w，BMI（体重/身高的平方）是24.98～29.15，平均是（27.2±0.8）；对照组中，患者年龄是21～40岁，平均是（25.1±2.9）岁，孕周在11～14w，平均是（12.6±0.6）w，BMI在25.07～29.84之间，平均是（27.1±0.9），把干预组患者年龄、孕周、BMI等临床资料与对照组进行比较分析，不存在显著差异性（P 0.05），但有可比性。200例孕妇及其家属均签订知情同意书，以参与此次探究实验。 1.2方法 非干预组孕妇在建档时，不对孕期体重进行控制；干预组孕妇在建档后根据自身的实际情况科学的控制孕期体重。 1.2.1个体化营养控制 以孕妇的孕周、孕前理想体重以及血糖水平等对孕妇孕期每天需要的热能进行计算，计算公式如下：孕周低于30w的热能 （25-30）×标准体质量+150，孕周超过30周的热能 （25-30）×标准体质量+300，在满足孕妇与胎儿日常营养物质的同时避免营养过剩情况的出现，保证胎儿的正常生长发育。一般情况下，每天摄入热量的比重如下：脂肪：20%～30%，碳水化合物：50%～55%，蛋白质：20%～25%，肥胖孕妇在保证每天摄入总热量不变的情况下，降低脂肪占有比例， 25%，以鱼、蛋、奶、肉等为主，并配合薯类、杂粮、水果等，以摄取孕妇所需的多种营养物质，同时建议孕妇吃部分的硬果类食物，例如南瓜子、核桃等，以增加多不饱和脂肪与单不饱和脂肪功能比。且孕妇饮食遵循少量多餐的原则。 1.2.2活动控制 孕妇除进行日常工作活动外，还建议孕妇参与体育活动，例如上臂活动、缓步行走等，时间控制在15～20min之间，可多次活动，避免剧烈运动，以避免流产。 1.2.3健康教育 在孕妇来院产检时，除了向其发放孕期注意事项宣传册外，护理人员还需向其介绍孕期体重控制的重要性，以引起孕妇及其家属的重视。护理人员积极开展健康教育，以提高孕妇的妊娠糖尿病专业知识水平，提高患者的血糖控制率与饮食控制率，降低妊娠糖尿病的发生。 1.3观察指标 对两组孕妇的妊娠糖尿病发生率、妊娠结局以及妊娠前与分娩时的体重等指标进行统计分析与比较。 1.4统计学处理 利用版本是SPSS18.0的软件统计分析数据资料，计量数据与计数资料表示分别利用（x±s）、%，并分别完成t、χ2检验，P 0.05说明组间比较具备统计学意义。 2 结果 2.1对比干预组与非干预组的妊娠糖尿病发生率、产后大出血率、巨大儿率以及新生儿窒息率 在本次探究过程中，干预组中的妊娠糖尿病发生率、产后大出血率、巨大儿率以及新生儿窒息率均与非干预组存在显著差异性（P 0.05）见表1。 2.2对比干预组与非干预组孕妇妊娠前与分娩时的体重 干预组与非干预组孕妇妊娠前的体重无显著差异性（P 0.05）。干预组孕妇分娩时的体重与非干预组存在显著差异性（P 0.05），见表2。 3 讨论 随着我国国民经济的不断发展，人们生活水平的提高，饮食结构的