老年耳聋幻灯片.pptVIP

老年耳聋 老年性耳聋 概念：是指听觉系统随年龄增长逐渐衰老退变而出现的双耳对称性的、缓慢进行的感音神经听力减退，是生理性老化的过程。 多见于60岁以上的老年人，尤其是男性、有烟酒嗜好者及长期慢性消耗性疾病和心血管疾病的人群。 病因 年龄 老年性疾病：高血压、动脉硬化、高脂血症、 糖尿病等 遗传 饮食 药物 环境 精神因素 临床表现 原因不明的双侧对称性听力下降 缓慢进行性加重。 对语言的分辨能力下降 语言频率受损 听觉重振现象 耳聋的分级 轻度耳聋 26-40dB 低声谈话困难 中度耳聋 41-55dB 近距离谈话困难 中重度耳聋 56-70dB 可闻大声 重度聋 71-90dB 可闻耳旁大声 极度聋 91dB 听不到耳旁大声 治疗原则 早期发现、早期诊断、早期治疗，争取恢复或部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余的听力，适时进行听觉言语训练。 治疗 药物治疗 1、扩张脑血管治疗，改善内耳微循环，改善听觉器官的血液供应：双嘧达莫、地巴唑 2、营养脑神经和抗动脉血管硬化治疗：降胆固醇药、vit A、vitD 、vitE。 护理评估 病史 身体状况 实验室检查 心理社会状况 常见护理问题 感知改变 听力下降与听力受损有关 舒适状态改变 与眩晕、恶心、呕吐、耳鸣有关 焦虑 由眩晕和听力障碍所致 有受伤的危险 与听力下降、丧失有关 语言沟通障碍 与听力下降、丧失有关 社交障碍 与听力下降、丧失有关 知识缺乏 缺乏该疾病知识 护理措施 饮食护理 清淡、低脂、低胆固醇、多食蔬菜水果 避免长时间的噪音刺激 远离噪音的环境如放鞭炮、尖叫，听见刺激性声音远避、掩耳 积极预防和治疗心血管疾病，定期体检，监测血压血脂血糖 定期做听力检查 护理措施 心理护理 给予老年人帮助和支持，加强与老年人的沟通交流 讲解疾病有关防治知识，指导老年人积极配合治疗原发病，避免服用耳毒性药物 外出应有人陪同，注意安全，防止外伤 健康教育 饮食指导：多食新鲜蔬菜和水果，多补充维生素C、维生素D、维生素E的食物，如豆类，忌食高脂饮食 生活有规律：早起早睡，保证充足的睡眠，保持心情的愉悦 坚持体育锻炼：如散步、慢跑、打太极拳 用药指导：避免应用耳毒性药物，提别是慎用对听力有严重影响的药物，如链霉素、庆大霉素 教会病人用手掌按压耳朵和用示指按压、环揉耳屏，每日3~4次，以增加耳膜活动，促进局部血压循环，防止听力下降 健康教育 保持耳的清洁卫生，改正掏挖外耳道等不良习惯 正确使用助听器，指导老人掌握助听器各种按钮的使用方法，正确运用功能的开关及控制音量 * * *