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灌肠技术操作要点
灌肠技术操作要点及评分标准
操作时间：7 分钟
科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项
目 赋
分 实施要点与标准 评分等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1．用物：根据病情选择正确灌肠液、一次性灌肠袋2个、量杯、石蜡油、棉签、薄膜手套、卫生纸、弯盘、一次性中单、水温计、纱块、便盆、屏风（床幔）、治疗卡、污物桶。 5 4 3 2 2．用物准备3分钟。? 2 1 0 0 3．着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0 评估 10 1. 了解病人的心理、身体状况，评估排便情况
2.解释灌肠的目的及注意事项，取得配合。备输液架。 5
5 4
4 3
3 0
0 操
作
要
点 65 1. 查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。配置灌肠液，测试灌肠液温度（在治疗室进行），一般温度为39-41℃，降温为28-32℃，中暑为4℃。
2．备齐用物携至床旁。查对床号、姓名，解释。 3. 安全与舒适：关闭门窗，酌情遮挡屏风（床幔），病人体位正确、舒适。 4．协助病人取左侧卧位，臀部移至床边，褪裤子于膝部，双腿屈曲，注意保暖。 5.垫一次性中单于臀下，盖好被子。 6.评估肛门部的皮肤粘膜，置弯盘于臀边。 7.将灌肠液倒入灌肠袋，悬挂在输液架上，排尽管内气体，关闭管夹，灌肠液面距肛门40～60cm，石蜡油润滑肛管前段。 8.左手戴手套，分开臀部，暴露肛门。?嘱病人深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7～10cm。 9.左手固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流入。 10.观察液体流入情况，随时了解病人耐受情况并正确指导。 11.待灌肠液即将流尽时夹管，左手持卫生纸用卫生纸包裹肛管，右手轻轻拔出肛管，取下灌肠袋，放入弯盘内，擦净肛门，脱手套。 12.协助病人取舒适卧位，整理床单位及用物，再次核对。
13.?根据病情指导排便，不能下床排便者给予便盆。将卫生纸及传呼器置于床头，开门窗，收屏风。（报告操作完毕） 14. 整理用物（垃圾分类处置），洗手，（口述）签字，询问病人大便情况及感受，撤除中单，记录（口述）。 5
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价 10 1. 举止端庄，作风严谨，操作规范、熟练。 2. 用语规范、自然、针对性强，关注病人感受。声音响亮，流利。
3.每超时1分钟扣2分。 5
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