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火鍉针疗法治疗慢性咽炎技术 火针治疗慢性咽炎技术 目录 疾病概况 壹· 病因病机 贰· 临床诊断 叁· 技术规范 肆· 运 筹 伍 · 临床表现 火鍉针治疗慢性咽炎技术 概 况 慢性咽炎(chronicpharyngitis)又称慢性单纯性咽炎，是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，病变主要在黏膜层，表现为咽部黏膜慢性充血，其血管周围有较多淋巴细胞浸润，也可见白细胞及浆细胞浸润。黏膜及黏膜下结缔组织增生。黏液腺可肥大，分泌功能亢进，黏液分泌增多，多发生于成年人，病程长，易复发。常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生。慢性咽炎与吸烟喝酒有一定的关系。 慢性咽炎属祖国医学“喉痹”、“梅核气”范畴。 疾病 病因 病机 中医学认为，本病多由风热火毒侵袭咽喉，或肺胃积热循经上扰，风火热毒蕴结于咽喉；或体虚、劳累、久病而致肺肾两虚，虚火上炎，灼于喉部而致。常因外感风热或食辛辣香燥之品而诱发。病位在咽喉，涉及肺、胃、肝、肾等脏腑。。 中医 火鍉针治疗慢性咽炎技术 病因 病理 急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。 咽部邻近的上呼吸道病变如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，慢性扁桃体炎的慢性炎症及口腔炎症可蔓延扩散导致慢性咽炎。 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。 职业因素如长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。 全身因素如贫血，消化不良，胃食道反流，心脏病（因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血），慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等，也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱，自主神经失调，臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染，维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。 过敏因素如吸入性过敏原（包括季节性与常年性过敏原），药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。 西医 火鍉针治疗慢性咽炎技术 临床 表现 咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较粘稠分泌物粘附，以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸，常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。由于咽部异物感可表现为频繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表现为习惯性的干咳及清嗓子咯痰动作，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血，造成分泌物中带血。 火鍉针治疗慢性咽炎技术 临床 诊断 （1）中医诊断 ①肺肾阴虚型：咽部干燥，灼热疼痛不适，午后较重，或咽部异物感，干咳痰少而稠，或痰中带血，午后潮热，盗汗颧红，手足心热，舌红少津，脉细数。 ②脾胃虚弱型：咽喉梗梗不利或痰黏着感，咽燥微痛，口干而不欲饮或喜热饮，易恶心作呕，或时有呃逆泛酸，若受凉、疲倦、多言则症状加重，平素容易感冒，倦怠乏力，短气懒言，动则汗出，胃纳欠佳，或腹胀，大便不调，舌质淡红边有齿印，苔薄白，脉细弱。 ③脾肾阳虚型：咽部异物感，梗梗不利，痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腰膝冷痛，腹胀纳呆，下利清谷，舌质淡嫩，舌体胖，苔白，脉沉细弱。 ④痰凝血瘀型：咽部异物感、痰黏着感、焮热感，或咽微痛，痰黏难咳，咽干不欲饮，易恶心呕吐，胸闷不适。舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或微黄，脉弦滑 火鍉针治疗慢性咽炎技术 临床 诊断 （2）西医诊断 常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、环境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。 咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状加重。 查咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。 火鍉针治疗慢性咽炎技术 临床 诊断 火鍉针治疗慢性咽炎技术 器械准备 壹· 操作规程 贰· 随证加减 叁· 注意事项 肆· 技术 规范 火鍉针治疗慢性咽炎技术 器 械 准 备 火鍉针 压舌板 酒精灯 手电筒/冷光灯 锋勾针/三棱针 毫针 “ 技术 规范 火鍉针治疗慢性咽炎技术 针 具 选 择 火鍉针 在特定刺激点灼刺或患处局部烙烫。 常用于咽炎、扁桃体炎及一般外科病症如小血管瘤、疣赘、色素痣、老