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诊断试题及答案重要4
二、问答题 1.粪便的理学检查包括哪几个内容? 2.粪便中常见的虫卵有几种? 3.粪便中的食物残渣有几种?.脑脊液的理学检验包括哪些内容? .Pandy试验阳性见于什么情况? .粘蛋白定性试验阳性说明什么?.临床上常用的肝细胞酶检查是哪几种酶? .临床上常用的胆管梗阻酶检查是哪几种酶? .临床上常用的肝脏纤维化检查有哪几种试验? .蛋白主要在人体哪个器官合成?在什么情况下合成减少? .血清蛋白电泳球蛋白分为几种类型? .有哪几种主要凝血因子是在肝内合成的? .在什么情况下可发生黄疸? 1.检查肾小球功能常用的方法是什么? .检测尿中β2微球蛋白的浓度能表明肾脏哪一部分功能? .浓缩稀释试验主要检查肾脏什么功能16.血清钾降低见于哪几种情况? .血清钙降低见于哪几种情况? .血清镁增高见于哪几种情况? .呼吸性酸中毒常见的病因是什么 ? .代谢性酸中毒常见的病因是什么 ? .血、尿淀粉酶增高见于什么情况.双极肢体导联如何连接? 2.加压单极肢体导联如何连接? .常规单极心前区导联如何连接? .根据额面及横面导联反映心脏的位置,回答如下导联定位组。 (1)左室侧壁导联组有哪些导联? (2)左室前壁导联组有哪些导联? (3)左室下壁导联组有哪些导联? (4)左室后壁导联组有哪些导联? (5)右室导联组有哪些导联 ? (6)左右室过渡区导联组有哪些导联? (7)前间隔导联组有哪些导联? .试述左心室肥大心电图诊断的主要条件。 .试述右心室肥大心电图诊断的主要条件。 .试述双倍二阶梯运动试验的阳性标准。 .试述室性过早搏动心电图的主要特点。 .简述心房颤动心电图的主要特点。 .右束支传导阻滞心电图的主要改变是什么? .左束支传导阻滞心电图的主要改变是什么? .简述心电图的临床实用范围。 .简述心电图的阅读及分析方法答案 1.粪便的理学检查包括:颜色、气味、性状、寄生虫。 2.粪便中常见的虫卵有蛔虫卵、鞭虫卵、姜片虫卵等。 3.粪便中的食物残渣有肌肉纤维、植物细胞和植物纤维、淀粉颗粒、结缔 组织残屑、脂肪等.脑脊液的理学检查包括量、颜色、透明度、凝固性。 .正常脑脊液含极微量蛋白质,该试验为阴性。阳性见于脑膜或脑实质炎 症,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑肿瘤、脑出血或蛛网膜下腔梗 阻等。 .粘蛋白定性试验阳性表明含大量粘蛋白,故阳性见于渗出液.肝细胞酶检查是 ALT、AST及 ?-GT。 .胆管梗阻酶检查是 ALP、?-GTP及两者的同工酶。 .肝脏纤维化酶检查是 MAO、PH及 PP。 .肝脏是蛋白质合成最重要的器官,约占人体每天合成蛋白质总量的 40%, 当肝脏病变时,合成蛋白质功能减退。 .血清蛋白电泳可将球蛋白分为 a1、a2、?及 ?球蛋白。 .在肝脏合成的主要凝血因子有 I、、V、等凝血因子。 .当胆红素形成过多,或肝细胞摄取、结合、转化及排泄过程发生障碍, 均可引起血液中直接或间接胆红素增高,就出现黄疸14.检查肾小球功能常用的方法是内生肌酐清除率测定、血清尿素测定、血 清肌酐测定。 .检测尿中β2微球蛋白的浓度可观察肾小管再吸收和降解功能。 .浓缩稀释试验主要检查肾小管功能是否受损17.血清钾降低见于钾的摄人不足、钾丢失过、钾在体内分布异常、周期性 瘫痪。.血清钙降低见于甲状旁腺功能低下、维生素 D缺乏症、儿童骨质软化症、 钙摄人量不足、慢性肾炎尿毒症、镁治疗过量。.血清镁增高见于肾炎、肾功能不全,甲状腺、甲状旁腺、肾上腺皮质功 能减退,多发性骨髓瘤,糖尿病酸中毒,镁治疗过量。.呼吸性酸中毒主要因肺排出二氧化碳功能障碍,如呼吸肌麻痹、肺部疾 病、心力衰竭。.代谢性酸中毒的主要原因:体内产酸过多,如糖尿病酸中毒、乳酸酸 中毒;肾脏排泄障碍,如肾炎、尿毒症;丢碱过多,如腹泻;酸 性药物服用过量。.淀粉酶升高主要见于胰腺癌、腮腺炎,也可见于急腹症等.标准导联 I:正极置于左上肢,负极置于右上肢。 标准导联:正极置于左下肢,负极置于右上肢。 标准导联:正极置于左下肢,负极置于左上肢。24.加压单极右上肢导联(aVR):探查电极置于右上肢,导线接心电图机电 流计正极,左上肢和左下肢导线相连后,接于心电图机负极。 加压单极左上肢导联(aVR):探查电极置于左上肢,导线接心电图机电 流计正极,右上肢和左下肢导线相连后,接于心电图机负极。 加压单极左下肢导联(aVR):探查电极置于左下肢,导线接心电图机电 流计正极,右上肢和左上肢导线相连后,接于心电图机负极。.将右上肢、左上肢、左下肢导线相连后,接于心电图机电流计负极,探 查电极即阳电极置于胸前不同部位,导线接于心电图机正极,常规导联 胸前有 6个部位: Vl:胸骨右缘第 4肋间。 V2:胸骨左缘第 4肋间。 V3:V2与 V4连接的中点。 V4:左锁骨中线与第 5肋间相交处。 V5:
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