儿童强迫症的治疗资料.pptxVIP

主讲：曾淑群 时间：2014年11月13日;一、儿童强迫症的定义 二、强迫症的表现 三、引起强迫症的原因 四、强迫症的治疗及预防 ;一、强迫症的定义;强迫症的表现;（2）强迫回忆。 反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面等，在回忆时如果被外界因素打断，就必须从头开始回忆，因怕人打扰自己的回忆而感到内心烦燥、痛苦。 ;（3）强迫性穷思竭虑。 思维反复纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱，如沉溺于“为什么把人称人，而不把狗称人”的问题中。 ;（4）强迫对立观念。 反复思考两种对立的观念，如“好”与“坏”、“美”与“丑”。 ;2、强迫行为 （1）强迫洗涤。反复洗手、洗衣服、洗脸、洗袜子、刷牙等。 （2）强迫计数。反复数路边的树、楼房上的窗口、路过的车辆和行人。 ;（3）强迫性仪式动作。 做一系列的动作，这些动作往往与“好”、“坏”或“某些特殊意义的事物”联系在一起，在系列动作做完之前被打断则要重新来做，直到认为满意了才停止。;（4）强迫检查。 反复检查书包是否带好要学的书、口袋中钱是否还在、门窗是否上销、自行车是否锁上等。;强迫症的危害;出现强迫症的原因;　2、生理因素 临床上患有昏睡性脑炎、大脑颞叶挫伤、伴有癫痫的病人常常会有一定程度的强迫症状。;　3、遗传因素 强迫症有一定的家族遗传倾向。;4、家庭教育方式 调查表明，部分患儿的父母往往就有胆小怕事、过分谨慎、遇事优柔寡断、事后爱反复检查等不良性格特征，他们的孩子难免受到这些性格的影响。另外，有些父母对于孩子过于严格和苛求，不允许孩子有反对自己的想法，这些都可能是诱发儿童强迫症的原因。 ;5、精神刺激作用。 在一些比较强烈的精神刺激下，如亲人或同学患重病甚至死亡、受到严厉批评或父母的惩罚等对于心理脆弱的孩子的打击是沉重的，有可能导致他们出现强迫症状。 ;强迫症的治疗方法;1、厌恶疗法;具体做法是：吩嘱儿童右手腕上套进用三股皮筋???成的橡皮圈，一旦出现不可克制的强迫现象时，加反复计数、反复检查等，立即拉弹右手腕上的橡皮圈，以对抗强迫现象，橡皮圈的拉弹力量以手腕皮肤稍有疼痛感为宜，同时计数拉弹次数及强迫现象持续的时间。; 刚开始时需要拉20-30次，才能对抗强迫现象。经过一段时间的反复训练，当拉弹橡皮圈3-5次能对抗强迫现象的时候，橡皮圈就可以脱掉，以后再出现强迫现象，就立即能想到手腕上橡皮圈的对抗强迫力量，用自己的意念就能消退强迫欲念。;阳性强化法;操作方法;3、与强迫症儿童一起制定塑造新行为的方案（如每天减少一次或几次强迫行为），并共同商定强化物（儿童喜欢愿意接受的）取得患者的积极配合。 4、实施强化：当儿童的强迫症转有所减少时，立即给予强化。;3、森田疗法; 森田疗法的“精髓”就是忍受痛苦、顺其自然、不去关注、为所当为。;26;27;28;4、培养儿童的兴趣爱好;强迫症的预防;谢谢！