第十四章 排泄护理张2.ppt

第十四章 排泄护理; 排泄护理概述;;学习目标;;泌尿系统结构;排尿的评估;颜色异常;影响排尿的因素;多尿;排尿活动 异常;尿失禁病人的护理;;;尿潴留病人的护理;; 金女士，39岁，因子宫肌瘤手术后，次日早晨7时出现排尿困难， 主诉：下腹部胀痛． 视诊：耻骨上膨隆，触诊:囊样包块，叩诊：实音。 问：医疗诊断是什么？如何护理？ ;;女性尿道的解剖特点;导尿术; 导尿术;用物准备;一次性导尿管;女性外阴结构;核对解释 清洗外阴 安置体位 垫巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴套铺巾 排物润管 再次消毒 插入尿管 接尿标本 拔管整理 记录送检;男性泌尿系统剖面图;操作步骤;严格执行无菌技术操作，预防泌尿系统感染 选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作轻柔，以免损伤尿道粘膜。 为女病人导尿时，如误入阴道应立即拔出，并更换无菌导尿管重插。 膀胱高度膨胀并极度虚弱的病人，第一次放尿1000ml，大量放尿-膀胱内压突然↓→腹腔内压↓:血液大量滞留腹腔、膀胱血管→血压↓→虚脱;大量血液滞留膀胱粘膜充血→血尿。 心理护理与隐私保护 男女性病人导尿的要点 标本及时送检; 评价;;核对解释;导尿管留置术;;; ◎临床上哪些情况需要行导尿术、留置导尿术？ ◎如何防止留置导尿管病人引起泌尿系统逆行感染？; 谢谢！;;学习目标;;消化系统结构;排便的评估;排便的评估;柏油样便; ; 排便异常及护理;排便活动异常;便秘病人的护理; 甘油栓;;粪便嵌塞病人的护理;腹泻病人的护理;大便失禁病人的护理;肠胀气病人的护理;;目的; 大量不保留灌肠;卧位： 左侧卧位 液面与肛门距离： 40~60cm 插入深度： 成人：7~10cm 小儿：4~7cm 保留时间： 5~10min;大量不保留灌肠;大量不保留灌肠;大量不保留灌肠;小量不保留灌肠;灌洗容器： 注洗器、小灌肠筒 溶液： “1、2、3”溶液 甘油或液状石腊 各种植物油 温度： 38℃ 量： 200ml;卧位： 左侧卧位 插入肛管：成人7～10cm 小儿4～7cm 注温开水：5～10ml 保留时间： 保留10～20分钟再排便 小容量灌肠筒 液面与肛???距离： 30cm ;小量不保留灌肠;小量不保留灌肠;小量不保留灌肠;清洁灌肠;保留灌肠; 保留灌肠用物;卧位： 左侧或右侧 液面与肛门距离： 30cm 插入深度： 10~15cm 保留时间： 1h以上;保留灌肠;; 排气护理（肛管排气）; 排气护理（肛管排气）;1.对便秘病人进行健康指导的内容有哪些？ ;护理是为全人类服务的。