2型糖尿病的口服降糖治疗Microsoft Office PowerPoint 演示文稿.pptxVIP

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2型糖尿病的口服药物治疗;;糖尿病的相关知识;糖尿病的相关知识;我国5次全国性的糖尿病流行病学调查结果;我国1型、2型糖尿病患者的比例;糖尿病的诊断标准; 正常人胰岛素的分泌; T2DM患者的胰岛素分泌特征— Ⅰ(早)相分泌缺失 ; ;理想的治疗糖尿病的口服药物;口服降糖药的分类; (一)双胍类;用法:餐前半小时服用,成人开始一次0.25g,一日2-3次,一日最大剂量不超过2g ;双胍类的不良反应及应用注意事项; (二)α-糖苷酶抑制剂 ;用法:用餐时即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量应个体化。一般初始剂量50mg/tid,以后100mg/tid 以低剂量开始,逐渐增加至满意剂量;a-糖苷酶抑制剂治疗的禁忌症;(三)噻唑烷二酮类-胰岛素增敏剂;噻唑烷二酮类药物的不良反应;(四)磺脲类和格列奈类--胰岛素促泌剂;促泌剂的作用特点比较:磺脲类与格列奈类;格列吡嗪片:5mg/片 剂量因人而异,一般推荐剂量2.5mg-20mg/日,早餐前30分钟服用;日剂量超过15mg时,宜分三次在早、中、晚餐前服用。 格列喹酮片:30mg/片 餐前半小时服用,一般日剂量15-120mg,剂量个体化。 ;格列美脲片:属于长效制剂,一般一天一次顿服,建议早餐前服用,若不吃早餐,则于第1次正餐前即刻服用,尤其注意,服药后不要忘记进餐。;瑞格列奈片:通常餐前15min内服用,起始量0.5mg,已服用降糖药的推荐起始量为1mg,单次最大剂量为4mg,随餐用,但最大剂量不超过16mg。 ;常用促泌剂的药理作用特点比较;磺脲类与格列奈类的主要不良反应;(五)GLP-1类似物 与DPPⅣ抑制剂的降糖机制;DPPIV抑制剂 ;GLP-1受体激动剂与DPPIV抑制剂:作用特点比较;应用促泌剂的原则;应用促泌剂的注意事项;选用降糖药的经验:;2型糖尿病的综合控制目标;谢谢聆听!

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