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医疗废物管理中存在的问题 医疗废物分类不清( ) 医疗废物混入生活垃圾 遗弃或买卖医疗废物 医疗废物处理不当 锐器盒使用不规范 专职人员职业防护意识差 暂存总管理不到位 领导的认识与重视不够 人员对医疗废物管理概念模糊 缺乏专业的知识和处理办法 怕麻烦、怕脏 缺乏专人管理和处置 交接过程的障碍 医疗废物的危害 传染病的传播 锐器伤:锐器刺伤可传播20多万种疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等 医务人员包括医疗垃圾收集人员,感染传染性病毒的可能性远远大于社会一般人群 医疗废物管理的分工与职责 医疗废物包装容器(物) 医疗废物分类收集、运送 医疗废物的暂存 工作人员的职业安全防护 法律责任 一、什么是医疗废物? 医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。约占医疗废物总量的10-25%生活垃圾,25-90%为医疗垃圾。 医疗废物:指在对病人进行诊断,治疗、护理、免疫等活动过程中产生的废弃物。 我国医疗废物的产生量 医院:1000g/天 中等城市:40-70吨/天 全国:65万吨/年 根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环保总局联合制定以下配套文件 《医疗卫生医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《 医疗废物集中处理技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》 1、损伤性废物 1、医用针头、缝合针 2、各类医用锐器:手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶(以上废弃物置入锐器盒) 2、感染性废物 1、被病人血液、体液、排泄物等污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。 2、传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液(载玻片、玻璃试管等) 4、各种废弃的医学标本(废弃的人体组织和器官、医学实验动物的组织、尸体) 3、化学性废物 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计(以上废物置入黄袋或者特殊容器均需外贴标签注明) 4、病理性废物 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人 体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。 5、药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品 1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。(以上置入红袋外贴标签注明) 3、废弃的疫苗,血液制品等。(置入黄袋) 医疗废物管理要求 建立健全医疗废物组织机构及规章制度 加强培训提高医务人员对医疗废物管理认识 加强各环节管理,保证医疗废物的安全认识 加强各环节管理,保证医疗废物的安全管理 建立健全医疗废物管理的组织结构及规章制度 ——领导高度重视 医疗废物管理各制度的建立 确定主管领导、明确院内各相关部门的分工 医院法定代表为医院医疗废物管理第一责任人 医院成立医疗废物管理组织 制定各部门、各环节的医疗废物管理制度 制定主要部门的工作流程和要求 制定废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案(确定、报告、处理、防护、消毒、调查、防范) 主管部门、人员与分工 建立以总务科、护理部门协助,院感管理部门监督为基础框架的管理体系。 收集、运输、集中储存所需的专职人员由总务科管理,并尽量保持人员稳定。 医院感染管理科负责本院医疗废物的管理和技术指导工作,以及对各部环节相关人员的培训工作。 各部门的职责 1、医务科、护理部负责监督科室内医院废物的分类收集、包装。 2、总务科负责安排专职人员对院内医疗废物的收集、运送、暂存和设施的清洗、消毒、日常管理、登记等工作。 3、医务人员应严格遵守医疗废物管理的相关规定,不得随意丢弃医疗废物。 4、医疗废物安全处理规章制度有医务科、护理部、医院感染管理科、总务科共同制定,同时应制定有发生意外事故时的应急预案。 加强培训提高医务人员对医疗废物管理的认识 宣教培训 法律、法规、制度知识的培训(人人参与) 自我防护知识的教育(重点高危科室) 按要求落实 掌握、熟悉、了解。 考核 让全体医务人员从思想上、行动上都能按医疗废物管理要求去做。 医疗废物管理知识培训 行政管理人员培训 医护人员培训 工友培训 加强各环节管理,保证医疗废物管理安全有效 严格各种废物分类 严格医疗废物的分类包装、标识和运送 专人专车运送 医疗废物的交接登记 专职人员安全防护 暂存点的管理 由总务专人负责管理 医疗废物包装容器(物) 分类包装共分三类: A.包装袋
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