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医疗废物管理 医疗废物的分类 * * * * * 培训目的 掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定。 掌握正确的医疗废物收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。 掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业安全防护等知识。 《医疗废物管理条例》( 2003年6月4日国务院第十次会议通过,6月16日以380号国务院令颁布实施,标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。) ,根据(条例)卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件: 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》03.8.14 《医疗废物分类目录》03.10.10 《医疗废物包装物、容器标准和标识》03.11.20 《医疗废物集中处置技术规范》03.12.26 《医疗废物管理行政处罚办法》04.6.1 《医疗废物管理条例》等 宗 旨 全程化安全管理 ——防止疾病传播 ——保护环境 ——保障人体健康 推行医疗废物集中无害化处置 医疗废物的概念和分类 医疗废物概念: 医疗废物(Medical waste):指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 —— CDC 1986 医疗废物 感染性 药物性 化学性 损伤性 病理性 医疗废物分类目录及处置 ——感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品; 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾; 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 警示标识: 黄色(需高压灭菌或化学消毒者有相应标记) 1、使用一次性双层高密度塑料袋,装载3/4容积后封扎袋颈并系上中文标识。 ——病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 处置:使用一次性双层高密度塑料袋,装载3/4容积后封扎袋颈或尸盒盛装后立即封闭并附中文标签置低温或防腐贮存。专用运输车。存放于医疗废物暂时贮存站病理性废物贮存区。交集中处置机构焚烧。专人负责,制度管理,明确交接手续。(转移联单) ——损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 处置:置锐器容器,质硬坚固,易燃防漏、防刺;有进物口或缝隙,不易倒出并附中文标签。专用运输车分别置放。存放于医疗废物暂时贮存站损伤性废物贮存区。交集中处置机构焚烧。 ——药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性 药物,可疑致癌性药物,免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 处置:过期药物交还供销商,小剂量可排入污水处理系统,批量交集中处置机构焚烧。? 废弃的细胞毒药物和遗传毒性药物必须交集中处置机构焚烧。 (毒、麻、精神药品过期应交公安部门统一处置) 专用运输车,存放于医疗废物暂时贮存站药物性废物贮存区。交集中处置机构焚烧。 ——化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 处置:置化学废品废物箱并附中文标识。具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆性废弃物应防渗漏、密封。存放于医疗废物暂时贮存站化学性废物贮存区。交集中处置机构处理。 过期药物交还供销商,批量交集中处置机构焚烧或掩埋。? 医 疗 废 物 要 求 实施集中处置地区 分类的医疗废物 照国家相关 部门规定 医疗废物产生 单位 取得医疗废物 集中处置许可 的单位 利器和其他废物 病原体培养基、菌种、毒种保存液等,就地消毒灭菌。 废弃的毒性、麻醉、精神药品 对容器的特殊要求 锐器:防渗漏、耐刺的容器 贮存 ——贮存地有明显标志 ——时间不能过久 ——容器绝对密封 ——特殊废弃物需要特殊处理 转运——转运过程应密闭 处置——无害化、资源化 关于医疗废物管理原则和管理过程 对医疗废物管理实行
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