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目录: 新生儿肺炎的概述 新生儿肺炎的症状 五步教您在家判断小儿肺炎 出院健康指导 三看精神： 如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。 四看食欲： 得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力 * * 新生儿肺炎的概述 宝宝出生后从结扎脐带开始一直到满28天叫新生儿期。新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一，主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类。吸入性肺炎是指：胎儿在宫内或娩出时吸入羊水致肺部发生炎症。感染性肺炎是指：细菌、病毒、衣原体引起新生儿感染性肺炎。病原体的侵入可发生在宫内、出生时、出生后。在宫内：常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体、溶血性链球菌至呼吸道等引起。出生后感染以葡萄球菌为常见。 新生儿肺炎的症状 新生儿肺炎的表现，多不典型主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。（一般感冒出现的打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状，轻者三五天，重者一周左右，就会逐渐好转）。如果发现宝宝病情不见减轻，感冒后出现发热持续不退，体温38～39℃(也可达40℃)，咽喉部有痰声，并且精神不振，没有食欲，咳嗽加重，甚至呕吐腹泻，面色苍白呼吸加快(大于45次/分，正常情况下是40～44次/分)，甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现就应该考虑发展成肺炎的可能。 小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与感冒的症状相似，容 易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。 一看发热 　　儿童肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。 二看咳嗽和呼吸 　　判断是否患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是 否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性， 一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸 频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个 月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，或出现胸廓凹陷表现，则应该考虑已经发生肺炎，且病情较重。 病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。 大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变，病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10%—30%左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰，呼吸困难、面部和口唇青紫。 五看胸部 由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。 出 院 健 康 指 导 1. 出院时家人应详细了解宝宝住院时的情况，除了疾病治疗 和恢复的过程，还需要了解宝宝吃奶的情况，在医院每天吃几次奶，