兒童就醫與用藥安全.ppt

兒童就醫與用藥安全 兒童感冒須知 用藥多為症狀治療，無法縮短病程 症狀：約持續4~10天 不要隨便使用抗生素 抗生素 一般口語的消炎藥就是抗生素 濫用抗生素：增加不必要的醫療支出、副作用、抗藥性 常見的感冒用藥 抗組織胺 減輕鼻塞、流鼻水症狀 有嗜睡副作用 常見的感冒用藥 止咳化痰藥物 減輕症狀 退燒止痛藥 阿斯匹靈：18歲以下、雷氏症候群禁用 普拿疼：過量導致肝臟病變 抑制發炎藥物：口服、栓劑等 兒童發燒，該不該使用退燒藥？ 世界衛生組織建議： 健康工作人員不應鼓勵常規給兒童退燒藥 退燒藥只能給嚴重不適或伴隨疼痛的情形 發燒會把腦子燒壞？ ㄨ 發燒會把腦子燒壞？ 不會 一般民間傳說發燒把小孩腦子燒壞的事例，都是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病 發燒只是這些疾病的症狀表現之一，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症 台灣兒科醫學會發燒處置建議 發燒不一定需要使用退燒藥，尤其體溫並未超過39℃ 退燒藥只是一種症狀治療，不會加速疾病康復 台灣兒科醫學會發燒處置建議 以下情形的發燒病患，發燒超過38℃以上建議退燒 慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群 有心臟衰竭之心臟病或發疳性心臟病 慢性貧血 糖尿病與其他代謝異常 台灣兒科醫學會發燒處置建議 以下情形的發燒病患，發燒超過38℃以上建議退燒 伴隨有顛癇發作的神經系統疾病或過去曾經發生熱性痙攣 其他因為發燒而有不適症狀者 使用退燒藥後仍有發燒現象，表示醫生所開的退燒藥無效？ ㄨ 使用退燒藥後仍有發燒現象，表示醫生所開的退燒藥無效？ 如果疾病的過程還沒結束，退燒以後再燒起來是很正常的 如果發燒不退，必須持續就醫尋找有無特殊病因 兒童生病吃藥需要吃多久？ 一般感冒、腸胃炎 沒有或只有輕微症狀時就可停藥 兒童生病吃藥需要吃多久？ 特殊治療藥物 必須吃完一定時程，以免復發 細菌感染： Ａ型鍵球菌咽喉炎：抗生素使用10天 中耳炎：抗生素使用10天 病毒感染： 克流感治療流感使用5天 兒童感冒要不要看醫生？ 一定要看醫生 醫師才能確定診斷與治療方式 兒童感冒要看哪一科醫生？ 耳鼻喉科？ 小兒科？ 兒童感冒要看哪一科醫生？ 2 小兒科 兒童究竟要看哪一科？ 只要小於18歲，一律看兒科 就診以兒科醫師為優先 具有兒科專業知識才能正確診斷 兒童感冒可以自行使用成藥嗎？ 不行 可能延誤治療時機 有感冒症狀不一定是感冒 成人劑量與兒童劑量不同 兒童用藥安全須知 是否需要用藥？ 並非每種疾病都需要用藥 為什麼要用此藥？ 治療用？症狀解除？ 藥品名為何？ 如何使用？ 正確劑量、用法 兒童用藥安全須知 用多久？ 治療用？症狀解除？ 注意事項？ 不良反應 多久開始生效？ 忘了用藥怎麼辦？ 有疑問一定要問醫師或藥師 兒童用藥安全須知 藥量不多也不少 小孩的劑量必須根據年齡、體重、身高來計算 好吞服、免吃苦 藥廠提供的兒童製劑較安全 兒童用藥安全須知 藥袋標示最重要 妥善保存藥品 紀錄用藥情形 兒童用藥注意事項 領藥時核對藥單、藥袋、姓名、藥名、數量是否正確。 不用標示不清的磨粉藥、分裝藥水。 將藥品放在適當、安全的地方，以免兒童誤食。 把孩子用藥情形及過敏藥品，仔細紀錄在兒童手冊上。 你吃的藥，是兒童專用的嗎？ 不合格的兒童用藥 　這是台灣普遍存在的現況 不合格的兒童用藥類型 使用大人的藥丸錠劑，磨成粉給小朋友吃 錠劑剝半 藥水分裝，無完整標示說明 兒童專用藥 先進國家普遍使用 台灣部分醫療院所有提供 兒童專用藥特色 依小朋友需求，選擇合適劑型，如液劑、糖漿、顆粒、咀嚼錠等 附專用的量具、餵藥器。 不苦、好餵食。 劑量好掌握。 標示完整、清楚，可一再確認藥品正確性及安全性 選擇兒童專用有撇步 平常時，先上醫改會網站或電詢醫療院所，找家提供專用藥的院所。 就診時，勇敢開口請醫師開給兒童專用藥。 領藥時，向藥師確認給的是否是兒童專用藥。 查詢健保給付的兒童藥劑 行政院衛生署中央健保局 　.tw/ 如何閱讀藥袋? 確認藥袋上 病友的姓名 藥名、單位含量 藥品品項數 用藥五問 1. 是什麼藥? 2. 為什麼使用? 3. 如何使用? 4. 使用多久? 5. 注意事項? 為什麼要保留藥袋? 藥袋有服用藥品的注意事項 服藥時間、頻率次數 瞭解藥品的使用方式 可以配飲料服用嗎？ 以開水服用藥品 千萬不可與葡萄柚汁混合或一起服用 不建議將藥品加在牛奶裡 吐了怎麼辦? 吃藥後馬上嘔吐 請教醫師或藥師是否需要補服 吃藥後半小時才嘔吐 不需要再補服藥品 用不完的藥怎麼辦? 請教藥師 拿到有回收的藥局或醫院 藥品保存的方法 肛門栓劑 放在乾燥陰涼處 臺