中榮w65a內科實習護生工作常規(8-4班).doc

中榮W65A內科實習護生工作常規 (8-4班) 時間 工作內容 注意事項 7:30 1 7:50 1.查看單位白板 2.查看有無更改藥物治療、前一天大小夜紀錄、病況有無更改、查閱病歷資料，準備0900的藥 3.抄寫體溫單、開始測V/S 、BW(坐磅) 1.白板1-學姊班別、組別，並寫上自己照護的病人；白板2-病人當日特殊檢查及治療 2.若有新藥，請先查藥典 3.V/S測量頻次、BW、I/O，血糖 07:50 1 08:15 晨會時間 1.專心聽不可聊天、不可發呆 08:15 1 08:35 1.各別交班。 2.和學姐一起巡視病人。 3.組長詢問各組學姐各組今日技術。 1.專心聽大夜班學姊交班，並做交班紀錄，並配合HN的交班規定。 2.交班時進入Bed side，與病患道早安，自我介紹。 3.看手圈正確？點滴管路順暢否？ 08:35 1 09:00 1.與老師及學姐核對口服藥及針劑。 請將藥物作用、機轉、副作用，及注意事項記熟(每人5分鐘內完成)。 09:00 1 10:50 1.給藥前，需再三讀五對，並開始執行個案護理。 2.重新測早上異常之V/S 5.依病患各別性，執行各項護理技術， 6.依病患需要，給予各項衛教指導（每天1-2個） 7.若個案需手術時，則做手術前的護理 8.量床磅(量床磅最少需2人一同前往) 1.給藥需有老師或學姐陪同，不可獨自前往。 2.個案若有異常狀況，隨時通報。 3.侵入性治療及侵入性導管護理，需有老師或學姊從旁指導。 4.口服藥、小量IV、大量點滴加KCL，請老師或學姊確認無誤後，再執行。 5.紀錄正確書寫及交班。 6.IV加藥時，注意不可滴空，避免clot。 7.技術：按中榮技術流程表。 8.備點滴時請注意種類及有無加藥。【kcl、RI】 10:50 1 11:00 1.對及給1100、1130 AC的藥 2.利用空檔寫護理記錄-書寫草稿 (若學姐點班—草稿於1200前，若學姐非點班—草稿於1300前，给當班學姐看) 1.備1200、1300、1500藥 (並和老師何對完畢) 2.記錄先打草稿 3.紀錄草稿 (要先給老師看後，再給學姐看) 11:00 1 11:30 1.測1100的血糖 2.測中午V/S 1.個案若有異常狀況，隨時通報。 11:30 1 12:50 1.學姊(長)班別---點班 和學姊(長)一起發1200 、1300藥後，再去吃飯(吃飯時間30分鐘) 2.學姊(長)班別---7-4或8-4 請1130去吃飯於1200返回病房、再和學姊(長)一起發1200、1300藥 3.值日生更換治療巾 4.測量中午異常V/S 1.分批用餐，留在病房單位的同學要cover正在用餐的同學的case。 2.1300給的藥，請核對無誤後再給藥。 3.要和老師或學姐一起發藥(千萬不可以自己去發) 12:50 1 13:20 寫紀錄或考試 1.若紀錄草稿學姐已看過，可填上正式版，書寫完畢後，需給學姐蓋章才算完成。(紀錄請於班內完成) 2.實習手冊~請於1330前繳交(可提前交) 13:20 1 13:30 值日生準備會議室 1.將會議室桌面清潔 2.若當日需使用單槍，請將單槍、筆電裝置完畢。 13:30 1 14:30 1.老師 Meeting: 進行教學、複習、討論、或考試 2.讀書報告或Case conference 1.對實習當日的問題，提出討論 14:30 1 15:30 測3PM的血糖、Record I/O、測下午V/S、給1500藥 。 測血糖者就是書寫血糖者、I/O先用鉛筆寫上，讓老師學姊看完後，再用原子筆修改完整。 15:30 1 16:00 1.值日生點班。 2.分組交班—待全部同學交完班才可下班。 記得下班前向學姐謝謝有禮貌的說再見！ PS. 1.每週四：體重日(每位病人都需測量，除非病人拒絕)。 2.每週五：1020前將中、下午預發之藥全部抓至發藥盒。 3.點班若有少東西，需全體同學一同找到後才可班。