- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
颈椎间盘突出症与颈椎病的主要区别 骨二科:吕文波 颈椎病的定义: 因颈椎间盘退变本身及其继发改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征者,称之为颈椎病。 颈椎病发病相关因素:退变、创伤、劳损、颈椎发育性椎管狭窄、炎症及先天性畸形等诸多方面。其病理生理分为三个阶段: 1.椎间盘变性阶段:椎间盘变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是髓核退变加速的主要原因。可见纤维环变性、肿胀、断裂及裂隙形成,髓核脱水向后方突出。 2.骨刺形成阶段:也是上一阶段的延续。骨刺形成本身表明所在节段椎间盘退变引起椎节应力分布的变化,从生物力学来看,骨赘的形成以及小关节、黄韧带的增生肥大均为代偿性反应,其结果是重建力学平衡,这是人体的一种防御机制。 3.脊髓损害阶段:单纯的退变不一定产生临床症状和体征,这也是颈椎病和颈椎退变之间的区别。脊柱对脊髓的压迫可来自前方或后方,也可两者都有,前方压迫以间盘和骨赘为主,可压迫脊髓前角与前索,侧方和后侧方压迫来自黄韧带和小关节,以感觉障碍为主的症状。对脊神经根的压迫主要来源于钩椎关节及椎体侧后缘的骨赘,椎体不稳及椎间盘侧后方突出也可造成对神经根的压迫。椎动脉狭窄真正由于骨质增生和压迫所致者很少见。 颈椎间盘突出症的定义 :颈椎间盘突出是颈椎病发病过程中的病理变化之一。因此,不宜将颈椎间盘突出和颈椎病列为同种疾病。椎间盘突出是指突出的髓核和相应破裂的纤维环突向椎管内,不伴有或轻度伴有该节段椎体软骨下骨增生,骨赘形成;椎间盘变性并出现相邻节段骨赘形成 ,但不导致临床发病,一旦椎间盘的纤维环破裂、变性的髓核脱出引起脊髓或神经根受压而发病。作为致压物是单纯的椎间盘组织,才能称之为颈椎间盘突出症。 临床上颈椎间盘突出症和颈椎病之间的严格区分是困难的,因两者均可造成脊髓或脊髓神经根的压迫症状。两者的主要区别有: 1.早期(轻度)椎间盘突出,可能引起颈部局部疼痛或不适,而少有脊髓压迫,即使有脊髓压迫,尚可缓解;而颈椎病基于其病理特点,一旦出现临床症状和体征,病情多逐渐加剧,缓解间歇不明显。 2.二者在发病年龄上有明显的差异,颈椎病发病年龄平均在50岁以上,而颈椎间盘突出症年龄偏低。 3.起病急骤、病情发展较快是颈间盘突出症的另一个特点。创伤甚至轻微外伤,头颈部持久非生理性姿势均可诱发发病。 颈椎间盘突出症的分类: 根据发病原因和发病时间以及脊髓、神经根受损的程度,可将经椎间盘突出症分为急性和慢性两种类型。 急性颈间盘突出症的诊断依据为: 1.有明确的头颈部外伤史,且大部分为较轻的外伤。 2.伤前无临床症状,伤后出现颈髓或神经根等受压症状,产生同侧肩部及上肢疼痛症状。 3.影像学检查现实颈椎退变不明显,有颈椎间盘破裂或突出而无颈椎骨折或脱位,且压迫颈脊髓或神经等结构。 慢性颈椎间盘突出症与颈椎病相似但并不相同,前者一般发病年龄较轻、病情发展较迅速、病损范围仅1-2个节段,X线检查可有轻度椎间关节退行性变。 * * *
您可能关注的文档
- PICC置管术及护理江东霞课件摘要.ppt
- PMP_PMBOK图解项目管理(完整版_经典!)摘要.ppt
- PPI的合理应用-药学部摘要.ppt
- PPT1-手卫生与感染控制摘要.ppt
- 江苏省南通市实验中学七级英语上册Unit5Let’scelebrategrammer课件(新版)牛津版摘要.ppt
- 武广新临湘梁场大吨位箱梁预制施工技术摘要.ppt
- 护士培训课件-水、电解质摘要.ppt
- 江苏省盐城市亭湖新区实验学校七级英语《Lesson3Aniceschool》课件2牛津译林预备版摘要.ppt
- 江西吉安电厂培训教材DEH摘要.ppt
- 武汉理工大学互换性与测量技术课程B课件第3章_形状与位置公差摘要.ppt
最近下载
- T∕CACM 1066.2-2018 中医治未病标准化工作指南 第2部分:标准体系.docx VIP
- 技术服务措施及保障措施方案.docx VIP
- 新媒体环境下的微博营销【文献综述】.doc VIP
- 2021钻床工考试-初级钻床工考试(精选试题).doc VIP
- 化工企业双重预防机制.pdf VIP
- (铁总计统〔2017〕177号 )中国铁路总公司关于进一步加强铁路建设项目征地拆迁工作和费用管理的指导意见.pdf VIP
- 深圳新桥街道万丰社区大朗山片区城市更新项目.pdf
- 中小学劳动教育课程如何创新与实施.docx VIP
- 大航海时代OL陆战技巧学习指南.docx
- 集中式山地光伏电站方阵区直流电缆敷设技术要求.pdf VIP
文档评论(0)