血流变检查的临床意义及临床应用资料.ppt

赛科希德 SA-5600 全自动血流变测试仪 血流变粘度计分类 1．毛细管式粘度计（即压力传感式） 2. 锥/板式粘度计 测试功能 ·采用锥板式结构原理 ·全血粘度测试 ·血浆粘度测试 ·标准物校准功能 ·对应连续变化切变率的粘度值测试 ·换算血流变学相关参数 技术指标 ·粘度测量范围：0mPa·s～35 mPa·s ·切变率变化范围：1s-1～200 s-1 ·测量精度误差：±3％ ·样品用量：800ul ·测试速度：60个样本/小时 ·样品位：10个原试管孔位 ·测试区温度：37℃±0.5℃ 性能特点 ·先进的全自动并行工作模式，每小时60个样品测试 ·先进的快速、全量程、逐点、稳态测量方式 ·先进的吸吐式样品混匀方式 ·先进的液面感应设计、血浆加样无需更换原试管 ·先进的双路强力蠕动排液系统 ·独特的挤压式蠕动进样泵，进样量更准确 ·仪器取得CMC计量认证 ·全自动及手动双重测试模式 ·对血凝块具有报警提示功能 ·清洗液不足报警功能 ·样品测试与报告输入可同时进行 ·配备R232接口，实现数据通讯 锥/板式粘度计 原理：由一个圆板和一个同轴圆锥组成，待测量的液体放在圆锥和圆板间隙内，一般固定圆板，圆锥旋转，通过测量液体加在圆锥上的扭力距换算成液体的粘度。 优点： ① 即适合测量牛顿流体，更适合测量非牛顿流体。如：全血、血浆；② 测量精度及重复性较高； ③检测效率高。 τ=ηγ γ——切变率：sˉ η——液体的粘度系数：Pa·s τ——切应力：Pa 由于间隙高度与半径成正比，速度也与半径成正比，而切变率为速度与高度之比，从而使切变率与半径无关，处处相等，使得对应于确定的转速就得到确定的切变率。该仪器能在确定的切变率下测量各种液体粘度，故适用于牛顿流体，更适用于非牛顿流体的测量。 锥/板式旋转粘度仪，有较宽的剪切率范围，符合国际 ICSH 要求，能提供不同的剪切率。在被测液所充满的间隙中，各部分的剪切率基本一致，血液标本处于接近于恒定剪切率或恒定剪切应力作用下的单纯定长流动，各流层上的剪切率是相等的，均匀的，可以自由的选择剪切率，测出在不同剪切率下相应的表观粘度值，这样就可以作出血样的粘度随剪切率变化的曲线，故锥/板式粘度仪，是测定非牛顿流体比较理想的设备。 2 标本采集及制备 2.1 使用肝素抗凝，剂量为10-20IU/ML，固相或高浓度液相抗凝剂 2.2 清晨空腹准确采静脉血5ML； 2.3 标本采取后室温下静置20分钟后进行测定。若立即测定，结果往往偏低。但存放时间不宜过长，在密闭容器室温（15℃-25℃）下保存，最长不超过4小时为好。不宜在0℃以下保存标本，以免影响血液的生理状态和流变特性，特殊情况下血样必须延长存放时间时，应将血样放在4℃冰箱中，保存时间一般不超过12小时。存放血样在测试前要充分摇匀，在结果报告中应注明保存条件。 2.4血浆的制备：血浆的制备采用临床常规方法，离心力2300*g左右离心30分钟 ，提取上层血浆，用以进行血浆粘度测量 3. 配套消耗品及技术指标 3.1 系统冲洗液： 3.1.1 厂家配套SAW冲洗原液：10ML冲洗原液加到1L蒸馏水中充分混匀，用于检测过程中样品针、切血池的冲洗； 3.1.2 0.9%生理盐水：用于检测过程中系统管路的冲洗，用于检测过程中样品针、切血池的冲洗； 3.2 血沉管：厂家配套的一次性标准温氏血沉官 3.3 检测环境要求 3.3.1 设施类别（过压类别）Ⅱ类 3.3.2 污染等级 2级 3.3.3 工作环境 温度：10-30℃ 湿度：《70% 大气压力 86.0kpa-106.0kpa 测试系统附近无强的电磁干扰、无剧烈震动、无腐蚀性气体 测试系统应避免直射阳光、远离热源 3.3.4 电源：交流电220±20V，50±1Hz；功率：400VA 4 校准 4.1 来源 国家标准物质 GBW136标准粘度液 4.2 定期进行温度、加样、检测校准：半年一次，或有错误报警时进行，由厂家工程师执行 测试结果标定：单击“标定”菜单项，出现标定界面——用移液器向切血池中加入0.8ml标准粘度液单击“增加标样”——输入标准粘度液的粘度值——单击“确定”——结束后单击“保存” 5 质控 5.1 质控液种类 厂家配套的nNF非牛顿流体质控物 5.2 质控液的准备 从4℃冰箱中取出恒温备用 5.3 质控物使用时机 5.3.1每天做标本之前 5.3.2做完仪器校正之后 5.3.3重要的维修之后 5.3.5怀疑病患的报告有异常时 5.4 质控物注意事项 5.4.1当作一般标本操作。 5.4.2接受范围(阈值)：按nNF非牛顿流体质控物说明书标注