流式细胞术应用概述解读.ppt

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流式细胞术应用概述 流式细胞术的一般介绍 什么是流式细胞术? 流式细胞仪(Flow Cytometer): 是集合光电子物理,光电测量技术, 液流技术,计算机技术等现代高科技技术为一体的细胞测量和分析仪器。 流式细胞术(Flow Cytometry,FCM): 是应用流式细胞仪,对处于快速流动液体中的细胞或生物颗粒进行多参数、快速测量和定量分析,以及分选的技术。 流式细胞仪特点 多参数测量和分析(散射光和荧光); 快速测量和分析 每秒可达1000-10000个细胞 分选纯度可达99%以上。 获取的数据分析结果更具有统计学意义; 通常测量的对象如各种细胞细胞必须处在单个细胞悬液中。此外,也可测量微生物等生物颗粒,或者工合成微球非生物颗粒 FACSCalibur 流式细胞仪分析图谱 SSC(侧向散射光)--反应细胞内颗粒多少 流式细胞术在临床检测和科研中的应用 1、细胞表面分子标记 (以淋巴细胞亚群检测为例) 原理 人的淋巴细胞根据其生物功能和细胞表面抗原的表达可分为三大类:T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK自然杀伤细胞。 T淋巴细胞特异性标志为CD3,包括CD4+和CD8+T细胞两个亚群; B淋巴细胞特异性标志为CD19; NK自然杀伤细胞表达CD56或CD16,并且不表达CD3 利用各种单克隆抗体与淋巴细胞表面抗原结合,再配多色荧光染料,即可以把淋巴细胞区分为各种亚型。进而得到各亚群的比例。 标本来源 (1)外周血 (2)骨髓穿刺液, (3)骨髓活检标本 (4)淋巴组织穿刺 样本保存 要 求: 室温条件(16℃ -28℃ )存放; 如非液态标本,则要在标本中加入足量的等渗液体(如 生理盐水或组织培养液)。 保存时间 肝素抗凝的外周血和骨髓标本,存放时限为48~72小时; EDTA抗凝标本,存放时限只有12 ~ 24小时,因为髓细胞在此条件下会裂解; 柠檬酸(ACD)抗凝的外周血标本可存放72小时以上。但此方法不推荐用于骨髓穿刺标本,因为高浓度的ACD会引起pH值变化而导致骨髓细胞死亡 正常骨髓流式分析图 CD45/SSC 图中可见: CD45 强阳性SSC 低信号的细胞群为淋巴细胞(褐色细胞群体) 中等强度的CD45 表达SSC 信号最强的细胞群体为粒细胞(蓝色及红色细胞群体) CD45 表达与SSC 信号介于淋巴细胞与粒细胞之间的是单核细胞群体(绿色细胞群体) CD45 阴性SSC 信号最低的有核红细胞和细胞碎片 根据骨髓细胞CD45/SSC 图中分布情况设门圈定各类细胞 R1 门为成熟淋巴细胞 R2 门为正常单核细胞位置 R3 门正常粒细胞位置 R4 门为幼稚淋巴细胞出现位置 R5 门为有核红细胞或细胞碎片位置 R6 门为幼稚髓细胞出现位置 白血病细胞通常会在R4 R6 两门位置处出现 3、网织红细胞血小板检测 计数外周血中检测网织红细胞和网织血小板 4、血小板自身抗体检测 血小板自身抗体检测:血小板自身抗体识别人血小板抗原,会引起各种临床相关症状,如新生儿自免性血小板减少症、输血后紫癜、难治性血小板减少。 5、血小板功能分析 血小板活化实验 6、夜间阵发性血红蛋白尿 白血病细胞起源、分化和生物学行为不同,构成了白血病的异质性,因此急性白血病的全面、正确分型是准确、及时治疗的前提。 急性白血病的分型基本上分三个阶段: FAB分型(1976) (morphology,M ) MIC分型(1986) (morphology,M ) (immunology, I ) ( cytogenetics,C ) WHO分型(2001) (MICM) (morphology,M ) (immunology, I ) ( cytogenetics,C) (molecular biology, M) 急性白血病分型历史 急淋 (ALL) 急性白细胞FAB分型 急非淋 (ANLL) 急性髓细胞白血病(AML) L1型 L2型 L3型 M0: 微分化型髓系白血病; M1:未分化的原粒细胞白血病; M2:部分分化的原粒细胞白血病; M3:急性早幼粒细胞白血病; M4:急性粒、单核细胞白血病; M5:急性单核细胞白血病; M6:急性红血病或红白血病; M7:急性巨核细胞白血病。 MIC分型以形态学为基础、免疫学和细胞遗传学作补充,相互结合,使分型更趋精确。其中免疫学分型是另外两种方法的重要补充。 MIC分型 形态学 (morphology, M ) :传统的骨髓片检查 免疫学 (immunology, I ) :免疫组化 流式细胞术 细胞遗传学 ( cytog

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