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高脂血症的防治办法详解.doc
高脂血症的防治办法
据2013年度英特公司团体体检统计数据发现,本次体检检出排名前三的异常病症依次为:高脂血症、脂肪肝、超重,其中高脂血症的检出率超过总体检人数的1/3,而高脂血症与脂肪肝、超重的发病率有着密切关系。
因此,防治高脂血症将成为英特公司的一项迫切需求,应积极应对,做到定期体检,开展健康教育,减少发病率,积极促进身体健康。
附:2013年度英特公司各项体检异常病症柱状图
血脂和高脂血症
血浆中所含脂类统称为血脂,只占全身脂类总量的极小一部分,但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运转于各组织之间。因此,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。
血脂的来源不外乎两条途径:一是来源于我们吃进的食物消化吸收(外源性),占总血脂的30%,二是来源于我们体内的合成(内源性),主要是肝脏的合成,占总血脂的70%。
一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇。
甘油三酯能分解供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。
胆固醇在体内分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种:
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)主要功能是将肝外组织中过多的胆固醇转运到肝脏代谢,以防胆固醇在这些组织中过多地聚集,具有清洁疏通动脉的功能。现代研究证实高密度脂蛋白胆固醇具有防止动脉粥样硬化、降低冠心病病死率的作用。也就是人们常说的“好胆固醇”;
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是低密度脂蛋白(LDL)中的胆固醇,它可反映低密度脂蛋白的多少。低密度脂蛋白的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织细胞,满足它们对胆固醇的需要。一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血管内皮有漏洞,它们就会钻到动脉的内皮下面,形成动脉粥样硬化斑块,最终导致心脑血管疾病。俗称“坏胆固醇”。
临床上血脂常用的化验项目主要有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为:
TC:成人:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)
TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)
HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35—85MddI)
LDL-C:3.12mmol/L(120mg/dl)
ApoA1:110—160mg/dl
ApoB:69-99mg/dl
由于脂肪代谢或运转异常而使血浆中一种或多种脂质水平高于正常范围称为高脂血症。又称为高脂蛋白血症。包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症。
近年来的研究使人们逐渐认识到,血浆中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低也是一种血脂代谢紊乱。因而,有人建议采用脂质异常血症的概念,也称为血脂异常,并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢的紊乱状态。由于高脂血症的概念使用时间长且简明通俗,所以仍然广泛沿用。
二、高脂血症的危害
高脂血症发病率高我国已有1.86亿成年人血脂异常 知晓率仅有25%常常是从青壮年甚至幼儿时期就开始了致病缓慢,几乎任何感觉,往往不能及时发现称之为“无声的杀手”。
三、高脂血症的易患人群:
有高血脂家族史者;
已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;
有高血压、糖尿病、肥胖者;
有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者;
40岁以上男性或绝经期后女性。
饮食不当(高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物)、运动量少长期静坐者;
生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者;
长期吸烟、酗酒者。
高血脂的预防措施
饮食和运动治疗
1、三五七原则
① 3-5-7饮食原则
3高:高纤维、新鲜度、植物蛋白质
5低:低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及酒精
7分饱
② 3-5-7运动原则
一天步行3公里(或5000 步)
一星期至少5次
运动心率 =(170 — 年龄 )次/分钟
2、饮茶戒烟限酒
实验研究证明:各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用,其中以绿茶降血脂作用最好。因此,高脂血症不妨多饮茶。科学研究表明,长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢,使胆固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒烟限酒。
高脂血症患者应注意生活方式要有规律性。保持良好心态,尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素对脂质代谢产生不良影响。适当参加体育活动和文娱活动,坚持锻炼才能取得良好的血脂改善效果,不要“三天打鱼,两天晒网”不规律的运动锻炼不仅不利于血脂状况的改善,而且可能还会导致体内脂肪增长,体重增加。限制总能量
高脂血症则更应严格控制能量的摄入,每人每天的能量摄入要控制在29千卡/公斤体重之内,折合主食每天不宜超
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