病毒基本形状常见致病病毒基础医学概论..pptVIP

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3000BC,埃及孟非思壁画中法老患小儿麻痹症 病毒的危害 所致疾病约占传染病的80% 传染性强、流行广泛,很少有效药物 有些所致疾病严重,病死率高或有后遗症 与肿瘤和自身免疫病有关 威胁健康的新病原体不断出现 学习病毒学,要注意防治和控制 病毒形态与结构 病毒体 具有一定形态结构和感染性的完整病毒颗粒 病毒的大小 纳米(nm) 病毒的形态分类 球形——脊髓灰质炎V 砖形——如痘V. 丝状——如流感V 子弹状——如狂犬V 蝌蚪形——如噬菌体 病毒的结构和组成-核心(core) 成分 核酸 功能蛋白 功能 决定病毒的特性 病毒复制 具有感染性 病毒的结构和组成-衣壳 (capsid) 成分 蛋白质 壳粒 功能 保护病毒核酸 参与感染过程 具有抗原性 包膜 (envelope) 成分 蛋白质、多糖、脂类 刺突 spike 功能 维护病毒体结构完整性 具有与宿主细胞膜亲和及融合的性能 具有抗原性 小结 病毒的定义 病毒感染的方式和类型 呼吸道病毒 流行性感冒病毒(influenza virus) 流行性感冒病毒,简称流感病毒,甲、乙、丙三型,引起人和动物流感 甲型流感病毒是反复流行最为频繁和引起流感全球流行的重要病原体。 生物学性状 球形或者椭圆形,80—120nm,有包膜 包膜上有放射状突起糖蛋白,主要是血凝素和神经氨酸酶分子 致病性与免疫 免疫性: 常见症状 发热 (up to 39) 畏寒 肌肉酸痛 出汗 咳嗽 鼻塞 咽痛 头痛 厌食 乏力 流感的防治 药物治疗 盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、大青叶 接种疫苗 流感病毒灭活疫苗 病毒表面抗原疫苗 减毒活疫苗 柯氏斑 麻疹的并发症 呼吸道最为常见,如肺炎、肺结核 消化道 腹泻、阑尾炎或盲肠炎 营养失调 神经中枢系统 亚急性硬化性全脑炎(麻疹病毒引起的弥散性脑炎) 先有精神、智能异常,逐渐出现痴呆、昏迷 (SSPE) 重症急性呼吸综合症冠状病毒 SARS Coronavirus, SARS CoV SARS 2002年底在佛山首次报道 SARS症状 空气飞沫或密切接触传播 潜伏期:2~12天,通常4~5天 呈显著家庭和医院集聚现象 预防 SARS CoV比普通CoV抵抗力强,室温下痰、粪便、尿中可稳定存活1~2天 对温度敏感,37oC存活4天,56oC存活90分钟,75oC30分钟 对含氯消毒剂、过氧乙酸及UV均敏感, WHO推荐中效以上的消毒剂,如过氧乙酸 肠道感染病毒 致病性与免疫性 ?主要传播途径:⑴经血或血制品如输血/注射/手术/共用剃刀/性行为等;⑵垂直传播 ?可能致病机理:HBV→经血→肝C→自身免疫反应(HBV 抗原-抗体复合物沉积于肝脏→超敏反应引起大量肝C坏死→…肝硬化/肝癌…) 预防原则 要采取切断传播途径为主的综合性措施 主动免疫:HBsAg疫苗(血源或重组) 被动免疫:乙肝免疫球蛋白(HBIg)。接种者: 医务人员或实验室工作人员 HBsAg、HBeAg阳性母亲的新生儿 发现已误用HBsAg阳性的血液或血制品者 与HBsAg、HBeAg阳性者有密切性接触者 Hepatitis C virus 1978年WHO将非甲非乙型肝炎病毒按传播途径分为肠道传播的非甲非乙型病毒和肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒 1989年进一步将前者命名为戊型肝炎病毒(HEV),将后者命名为丙型肝炎病毒(HCV) Hepatitis D virus δ肝炎病毒(Hepatitis δ virus) 从HBV感染者中发现的 HDV为缺陷病毒 不能独立进行复制,必须在HBV或其它嗜肝DNA病毒辅助才能增殖 AIDS相关综合症期 (AIDS-related complex, ARC) 卡波氏肉瘤 卡氏肺孢虫肺炎 白色念珠菌感染 头痛、神情倦怠和嗜睡、恶心、呕吐。小儿可有呼吸道症状或腹泻。 虽经积极治疗,部分患者在发病6个月后仍留有神经、精神症状,称为后遗症。发生率约5~20%。以失语、瘫痪及精神失常最为多见。 出血热病毒 有汉坦病毒 /新缰出血热病毒/ 登革病毒等。 汉坦病毒为流行性出血热的病原体。 带毒的黑线姬鼠和褐鼠→经尿/唾液/粪便等污染环境→人或动物直接接触染病 狂犬病病毒 子弹状 病毒在神经细胞浆内形成卵圆形嗜酸性包涵体即内基小体 ? 致病性 易感动物: 家畜和野生动物,蝙蝠可能是重要的储存宿主 动物间狂犬病是由于患病动物咬伤健康动物而传播 人被患病动物咬伤致病。人被咬伤发病率为30%-60%。一旦

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