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恶性血液病患者化疗后出血的临床分析
860 SUZHOU UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE 2005 ;25 (5) 恶性血液病患者化疗后出血的临床分析 韩 悦 ,吴德沛 ,张 日 ,孙爱宁 (苏州大学附属第一医院血液科 ,江苏省血液研究所 ,江苏苏州 215006) 摘要 : 目的 分析恶性血液病患者化疗后的出血状况 ,探讨出血与血小板减少的相互关系。方法 评价 128 例恶性血液病患者化疗后的出血情况 ,监测患者化疗前后的血小板计数 , 比较出血者与非出血者的血小板减少程 ( ) 度 ,分析出血严重程度与血小板分布间的规律。结果 128 例恶性血液病患者化疗后 47 例 36. 7 % 有出血征象 , ( ) 低龄组出血发生较少 P 0. 05 ,不同性别、病种间出血的发生率没有显著性差异 ; 出血第一天 ,14. 9 %的患者血小 9 9 9 板数 ≤10 ×10 / L ,11～20 ×10 / L 占27. 7 % , 20 ×10 / L 占57. 4 % ;化疗开始第 2 周起出血患者的最低血小板数 ( ) ( 明显低于未出血组 第 2 、3 周 , P 0. 01 ;第 4 周 , P 0. 05 ,而化疗前与化疗开始 1 周内两组患者间差异不明显 P ) ( ) 0. 05 ;轻度出血患者各阶段血小板数的分布与中、重度患者无显著性差异 P 0. 05 。结论 出血是恶性血液 病患者化疗后的常见并发症 ,年龄的增长可导致出血容易发生。血小板减少与出血明显相关 ,但血小板数极度降 低引起的出血比例并不大 ,出血的严重程度也与血小板数的分布无关。 关键词 :恶性血液病 ; 血小板减少 ; 出血 ( ) 中图分类号:R733. 1 文献标识码 :A 文章编号 :1673 - 0399 2005 05 - 0860 - 03 Clinical Study of Hemorrha ge After Chemotherapy in Patients with Hematologic Malignancies HA N Y ue , W U Depei , ZHA N G Ri , et al (Department of Hematology , The First Hospital Affili
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