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科室简介、规模、院内文件。
科室规范的管理机制。
1.2.4.1 优化医疗服务,缩短住院患者的住院天数。
1.3 开展出院指导健康教育及健康咨询。
1.4 科室应急管理(各应急预案)
2.4 入、出院、住院、转诊、转科,服务流程管理。
2.4.1.1 留观入院、出院、转科、转院制度和相应的服务流程指导和便民措施。
2.4.1.2 对转科病人、医、护,护送并交接和记录。
2.4.2.1 急诊患者入院便捷制度及程序,危重患者先抢救后入院。
2.4.2.2 制度和流程相关人员知晓。
2.4.5 健康教育和随访预约。
2.5.1 各类医保相关制度,告知患者落实到位。
2.6.4 保护患者的隐私权、尊重民族习惯和宗教信仰。
2.6.5 医患沟通技巧、培训及医务人员知晓率。
2.7 投诉管理。
2.8.3.1 就诊环境清洁、安全。
3.1 安全管理。
3.5.1 特殊药物管理制度及督导、检查总结,改进措施。
3.7.1 意外事件、报告制度、处理预案、工作流程。
3.8.1 压疮风险评估、报告制度、护理措施。
4.2.3 内二科护士“三基”培训及考核。
4.5.1 住院诊疗管理制度、程序、评估。
4.5.9 住院患者膳食指导应用原则。
4.13.1 精神科疾病的管理。
4.18 输血管理
4.18.5.5输血不良反应处理预案,记录及时、规范,紧急输血机关流程。
4.21.2 医用氧舱管理制度,紧急情况处理措施方案,高压氧、适应、禁忌、工作流程记录。
5.1 护理管理。
5.2.1 护理人力资源管理。
5.2.4 科内住院患者满意度调查。
5.3.1 分级护理管理制度。
5.3.3 优质护理试点工作。
5.3.5 危重患者,护理常规。
5.3.7 医嘱核对制度和流程有记录。
5.3.11 临床路径和单病种质量控制制度、流程及规范的护理服务。
5.3.12 按《病历书写指导规范》书写护理文件。
5.3.13 护理会诊及疑难护理病例讨论制度。
5.4.2 主动报告护理安全(不良)事件与激励机制知晓79%。
5.4.3 不良事件成因分析及改进机制。
5.4.4 护理安全风险防范措施。
5.4.5 临床护理技术持作常见并发症的预防与处理措施。
6.7.2 医德、医风、建设、奖忌制度,绩效分配制度。
护士长例会制度
1、 护士长例会每月召开1-2次,由护理部主任主持,全院护士长参加。
2、 建立完善的护士长例会记录本,记录开会时间、参加人员及主要内容。
3、 全院护士长按时参加护士长例会并亲自签到,不迟到、不早退,有事请假
并安排人代开会议,及时传达会议内容,认真贯彻落实工作任务,若因无
故缺席或未及时传达、落实工作任务而影响工作质量,造成不良后果,追
究其责任并于年终考核挂钩。
4、 护士长例会以护理质量和护理安全为主,至少涵盖以下内容:
(1) 总结前期工作,传达上级精神,布置下一步护理工作。
( 2) 通报护理查房情况,反馈护理管理、护理质量存在的问题与解决办法。
①护理核心制度落实情况。
②护理技术操作考核结果与存在问题。
③护理交接班存在的问题与解决办法。
④护理质量管理中存在问题、质控中的薄弱环节、原因及改进措施。
⑤护理服务质量存在问题及整改措施 。
⑥护士长夜查房(夜班岗位职责履行、护理人员仪表、危重患者护理及抢 救情况、病区管理情况以及基础护理、消毒隔离、护理文书、标本留验、病区卫生状况等)存在问题及改进措施。
(3) 进行专项护理质量督查信息反馈,公布护理质量检查评价结果、存在问题、原因分析、解决办法。
(4) 通报护理不良事件、护理差错、安全隐患的整改措施及落实情况
(5) 应用对护理差错评价结果,改进相应的护理运行机制与护理工作流程、工作制度。
2014年内二科护士长年工作计划
内二科护士长冯萍
2013年是不平凡的一年,我科在院领导和护理部的正确领导下,通过全科的共同努力,顺利的通过了等级医院的检查。在新的一年里,作为临床一线科室仍“以病人为中心,以质量为核心”“创医院品牌,建一流科室”的服务理念,围绕医院护理部2014年的年工作计划,扎实推进优质护理服务,尽力满足患者生活的需要确保患者住院安全,使患者的各项措施得到有效的落实。
一、认真学习党的群众路线和“十八大会议精神”
1、组织全科医生护士学习“党的十八大会议精神”, 贯彻党的群众路线的实践教育活动,推广绥江经验,提高我科医护人员
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