护理心理.docVIP

一、 护理心理学：是研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点，解决护理实践中的心理问题，以实施最佳护理的一门应用学科 护理心理学的研究对象：病人、亚健康状态的人、健康人 临床心理护理是整体护理的核心内容 心理学：是研究心理现象及其规律的科学，注重研究知、情、意三个彼此联系的心理过程和决定心理过程特色的人格心理差异 心理过程：是指在客观事物的作用下，在一定时间内人脑反映客观现实的过程 记忆：是过去的经验在人脑中的反应。 记忆就是人脑对输入的信息进行编码、储存和提取的过程 记忆的过程：识记、保持、再现（再认、回忆） 思维：是人脑对客观事物间接、概括的反应 思维的基本过程：分析与综合、抽象与概括、比较、系统化与具体化 想象：是人脑对已有表象进行改造，形成事物新形象的心理过程 梦是无意识想象的一个极端例子，它是一种无目的的、不由自主的奇异想象 注意：是人的心理活动对一定事物的指向和集中 意志：是人自觉地确定目的，并支配行动去克服困难，以实现预定目标的心理过程 需要：是有机体内部的一种不平衡状态，它能反应某种客观的要求和必要性，并成为个体活动积极性的源泉 气质：是一个人心理活动的稳定的动力特征 气质的类型：胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质 性格：是指人对现实的态度和行为方式中所表现出来的比较稳定、具有核心意义的心理特征 健康（1947年）:健康不仅仅是没有疾病，而且是身体上、心理上和社会上的完好状态或完全安宁 心理健康：指人的心理，即知、情、意活动的内在关系协调，心理内容与客观世界保持统一，并据此能促进人体内、外环境平衡和促进个体与社会环境相适应的状态，并由此不断地发展健全人格，保持旺盛精力和愉快情绪 心理健康的标准：（1）有正常的智力水平（2）有健康的情绪特征（3）有健全的意志（4）有完善的人格（5）有和谐的人际关系 挫折：只在有目的行为情景中，个体在趋向目标的过程遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态或情绪反应 心理挫折的常见行为表现：（1）攻击（2）退行（3）固着（4）冷漠 防御机制：人们面对应激情境时，无意识所采取的手段 主要心理防御机制：压抑、否认、投射、反向、转移、抵消、合理化、升华、幻想幽默、代偿 心理评估：指通过应用多种方法获得信息对个体某一心理现象做全面、系统和深入的客观的描述 临床心理评估的常用方法：（1）行为观察法（2）访谈技术 心理护理：指护理全过程中，护士通过各种方法和途径，积极的影响病人的心理活动，帮助病人在其自身条件下获得最适宜心身状态 心理护理是整体护理的核心内容，其核心是以护理对象为中心 个性化心理护理：指目标较明确、针对性较强、解决病人特异性个性化心理问题的心理护理；共性化心理护理：指目标不太明确、针对性不太强、从满足病人的一般规律出发，解决病人同类性质或共同特征心理问题的心理护理 无意识心理护理：指客观存在于护理过程每个环节、随时可能积极影响病人心理状态的护士的一切言谈举止 医学观即医学模式，现代医学观指生物、心理、社会医学模式，生物心理社会医学模式是建立在系统论和整体观上的医学模式 心理疾病：（狭义）心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病（广义）心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体性疾病和躯体功能性障碍 二、 1973年，美国曼彻斯特大学恩格尔提出了将生物、心理、社会医学模式 2. 1981年，我国学者刘素珍提出“应当建立和研究护理心理学”，1991年，《医学心理学》，3. 1996年，护理心理学成为一门独立的学科 1995年，中国卫生协会护理心理学专业委员会在北京成立 心理学的领域：普通心理学、生理心理学和心理生理学、发展心理学、工程心理学、医学心理学、教育心理学、社会心理学 1879年，冯特创立了世界上第一个心理学实验室 护理心理学的研究方法：观察法（自然观察法、控制观察法）、调查法（访谈法、问卷法）、实验法、测验法 护理心理学的研究方式：个案研究与抽样研究、纵向研究和横向研究、临床试验研究 心理观：唯心主义心理观、唯物主义心理观 真正的科学心理观：世界的本质是物质的，物质第一性，意识第二性。心理是脑的功能，是对客观现实的反应，这种反应是能动的 艾宾浩斯首先研究了遗忘的规律：先快后慢 遗忘原因的假设：衰退说、干扰说、压抑说意识行动的基本特征：（1）以随意运动为基础（2）与克服困难相联系（3）有自觉目的的行为能力的含义：（1）以表现出来的实际能力（2）潜在能力 能力种类：（1）一般能力：指在不同种类活动中表现出来的能力，如：观察力、记忆力、抽象概括能力等（2）特殊能力：指在某种专业活动中表现出来的能力，是顺利完成某种专业活动的心理能力。如:画家的色彩辨别能力、音乐家的音乐表达能力等 人格形成的因素：生物遗传因素