检测肾小球滤过功能的新方法蛋白酶抑制肽C.pdfVIP

贵州医药 2003年 1月第 27卷第 1期 检测肾小球滤过功能的新方法 血清巯基 蛋白酶抑制肽 C 遵义医学院附属第一医院内科(5630o3) 李琮辉 周世菊 万卫红 摘 要 目的探讨测定血清巯基蛋白酶抑制肽C(CysC)的方法并评价其检测肾小球滤过功能 的价值。方法 对照组21例 、患者 107例，用全 自动生化分析仪检测 CysC、血清肌酐(Scr)、尿肌酐，计 算肌酐清除率(Ccr)。根据Ccr将患者分成4组。cvsc用颗粒增强透射免疫比浊法，肌 酐用肌氨酸氧 化酶．PAP法测定。结果 对照组 cysC浓度为 1．25±0．14mg／L，患者组 cysC随Ccr下降而升高，各组问 差异显著(P0．001)。C3，sC与 Ccr的相关性优于 Scr与Ccr的相关性。cvsC与性别、年龄无相 关，而 Scr男性显著高于女性(P0．001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析，CysC区别正常或异常肾功能的 准确性较高，优于 Scr。结论 检测肾小球滤过功能cvsC较 Scr更好，不受年龄、性别的影响；本法可大 批量 、快速、准确测定，适于临床常规应用。 关键词 血清巯基蛋白酶抑制肽c 血清肌酐 肌酐清除率 肾功能 SenancystatinC asanew markerforestimationofglomendarfiltrationfIIIlcti0n LiCo~tmi．Zhou ．s驰 ，WanWeihong，etn2．De~ nt Medicine， ￡ edHospital MedicalCollege， 563003 Abstract ObjectiveTostudythemethodofdeterminingserumcystatinC(CysC)anditsvalueforestimation ofglome~arfiltrationfunction．Meh／odsTwenty—onenormalsubjcetsand107patientswerestudied．CysC．se- llllncreatinine(Scr)nadurinarycreatininewereallassayde ．According tocreatinineclearance(Ccr)，thepa· tientsweredevidde intofourgroups．CysCweretestde byapaficle—enhancedturbidimetricimmunoassay．Results cysCocncentrationinocntrolgroupwere1．25±0．14mg／L．Inpatients，CysClevelswereincreasedsignificantly withdcereaseofCer．ThecorrelationofCysCnadCcrWaSsuperiortothatofScrandCcr．Scrlevelsofpeoplewiht CcrI80m1．min～／1．73m2weresignia~ ayhigherinBellthanthatinwomen(P0．001)，while$erumCysC showdenoocrrelationtobothSeX(P0．05)．Receiveroperating characteristic(ROC)plotdispalyde thathtedi· agnosticaccuracyofboth$~lMlnCysCnadSerwereallgoodindiscriminating normalrenalfunctionnadrenaldys- function．buthteofrmerwassuperiortothelatter．ConclusionsSerum CysCseeIl1stobebetterthanSerofrestima- tionofrena