加强财务成本管理提高经营决策水平.pdfVIP

现代商贸工业 M0dern胁ineSSTrade 2008年第9期 sep，2008 Industry 加强财务成本管理 提高经营决策水平 吴小兵 (解放军第62医院财务办，云南普洱665000) 摘要：成本核算对现行医院财务会计管理的优化和经营管理机制的建立有决定性意义。目前，虽然很多医院都在探 索行之有效的核算方法，并取得一定成效，但也存在许多问题，总体结果并不令人满意。在充分理解全成本核算意义的基 础上，从抓管理层全成本核算意识入手，加强财务成本管理，提高医院成本核算的准确性，以此提高医院经营决策水平． 关键词：医院财务；全成本核算 中图分类号：F_8 文献标识码：A 文章编号：1672—3198(2008)09一0257一02 l提高认识．加强领导层的全成本核算管理意识 有任何意义了。 相当的医院管理层对实行全成本核算缺乏应有的认识 2加强财务管理。提高医院成本核算内容的准确性 与理解，存在着重医疗业务科室成本管理，轻职能管理部门 医院全成本核算是建立在科室成本核算基础上的。在 成本管理；重直接成本管理，轻间接成本管理；重事后成本 科室“全成本核算”实现后再按项目和病种进行成本核算。 核算，轻事前、事中成本分析；重财务会计成本管理，轻责任 科室成本的归集和分配涉及到财务管理的各个方面，要求 成本管理等局限性的成本管理观念，由于这些经营管理观 核算数据真实、可靠、完整，因此，要加强财务管理，规范成 念长期存在未能得到根本性转变，造成部分医院至今仍然 本核算内容，按照财务管理的要求：财务部门应做好财产物 人浮于事、医疗资源配置浪费、成本核算不实、虚假性节余、 资清查工作，包括核实各科室房屋面积，保证账实、账账相 资产流失、经营效益的低下、业务收支节余逐年下降或入不 符，固定资产按不同类别及折旧年限归类统计，核实科室固 敷出等问题出现，严重影响着医院改革的开展、人事制度和 定资产；经济管理科应建立科室明细账；统一核算口径，统 分配制度的深化、经营效益和员工收入水平的提高及医院 一数据来源，避免核算口径不一致；量化医院内部服务价 自身建设的发展。医院全成本核算应该根据医院经营管理 格，对医院后勤、供应室等均按工时、面积、内部服务价格或 各层次、各科室、各环节的业务特征和成本风险收益情况， 工作量进行计量，做到量化管理；严格按照会计期间归集费 开展医疗投入产出分析，进行全方位成本调节与成本控制 用，正确划分应计入成本的费用界限，坚持权责发生制和月 的现代管理方式。工作方式从单一部门专管向各领域齐抓 末会计资料对账制，保证成本资料的真实、准确。通过加强 共管转化，控制领域也从传统的事后控制转向事前、事中、 财务管理为成本费用的归集、分配打下良好的基础，理顺成 事后三个环节的全程控制，否则，医院实行全成本核算就没 本核算和会计核算的程序和业务流程，保证数据来源的一 制度上确立与财务报告相关的内部控制的合法地位。美国 意见》，该指导意见所提出内部控制鉴证服务的性质、对象、 在出台了s0X法案确立了内部控制的合法地位，随后就有标准、范围等许多内容与当前审计服务市场开展内部控制 了P(凇No．2和P(凇NO．5，可以看出确立与财务报鉴证业务以及理论界对内部控制理论体系的认识存在不小 表相关内部控制审计的合法地位是促进其发展的源动力。 差距。中国内部审计协会2003年6月实施的《内部审计具 (2)制定权威的内部控制标准。我国从20世纪90年体准则——内部控制审计》提出基于COSO框架的评价方 代末开始推行企业内部控制制度。由于条块划分和行业限 法，从被审计单位的控制环境、风险评估过程、信息系统和 制，不同的监管部门出台了不同的内部控制监管规则，对内 沟通、控制活动、对控制活动的监督五个方面评价内部控制 部控制的定义和内容的规定也各不相同。直到2006年7系统。但是诸多内容基本上是原则性的，在现实中的可操 月15日，财政部、国资委、证监会、审计署、银监会、保监会 作性相对较差。缺少与AsNQ2和AsNQ5性质类似的可 联合发起成立企业内部控制标准委员会，才开始制定我国 以指