基于家庭医生式服务社区医疗机构服务信任度与研究.pdfVIP

201 1全国健康管理(体检)机构建设与发展大会 确的指导及更细微的关心；我们的学校更应肩负起女生青春期生理心理保健教育的重任，加 强学生整体素质的培养。 3．3对父母关系不够和谐的女生应给予更多关心或必要的心理疏导 调查显示，父母关系对女生的心理健康存在着一定的影响。家庭不够幸福、和睦对正处 于青春期的女生容易造成其性格、价值观的偏失，对其日后的行为方式、心理健康都会有一 定程度的影响。对这部分女生，老师应给予更多关心，及时发现其心理问题并给予必要的心 理疏导，使其能健康成长。 3．4青春期女生生理心理保健的重要性 此次调查表明女生在青春期保健方面自我保健意识极为薄弱；女性青春期生殖保健知识 的贫乏更是到了令人担忧的程度。一旦他们碰到生理心理方面的问题不能得到及时解决或疏 导，将直接或间接地导致部分青春期少女在日后出现难以医治的生理及心理疾病。某些疾病 如月经失调、各种妇科炎症、宫颈癌、性病、少女流产、不孕不育、心理疾病等都与女性缺 乏自我保健意识有不同程度的关系。从青春期就开始对女生加强生理心理的保健教育，即可 以降低这些疾病的发生率，更可以使青春期女生能健康快乐的成长。 3．5社区卫生服务中心应配合学校做好青春期女生生理心理保健方面的服务 针对初中女生青春期保健知识贫乏、自我保健意识薄弱的问题，我们的医务工作者既应 承担起解除病患痛苦的责任，更应成为健康教育的传播者。我们社区卫生服务中心可以结合 学校的平台，通过定期的为学生进行多媒体授课教育、设立专家门诊、咨询热线电话等为我 们的女生进行青春期生理心理保健方面的服务，为建立规范、有效、人性化、科学化的社区 青春期保健服务模式提供依据。 基于家庭医生式服务的社区医疗机构服务信任度研究 薛荃张绍波鲍勇 作者单42：北京市海淀区双榆树社区卫生服务中心(薛荃、张绍波)； 上海交通大学医学院(鲍勇) 新医改的实施吸引了社会各界的广泛关注，作为社区卫生服务机构，如何使百姓从新医 改的方案实施中得到实惠，是新医改能否落实到位的关键性、经济性的基础。我市在全市范 围内开展了家庭医生式服务模式，正是将新医改方案具体实施的重大举措。通过推行家庭医 生式服务，更加充分地体现社区卫生服务团队的优势和特点，不断延伸和深化“六位一体” 服务，，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，与居民建立持续、稳定的服务关系，逐 步提高全民健康水平。双榆树社区卫生服务中心从2010年开始，成立由全科医生、社区护士、 公共卫生人员为主构成的家庭医生式服务团队，与辖区居民签定“家庭医生式服务协议”， 为签约居民提供“五个早知道”的社区卫生服务。为更好地提高服务质量，改进服务模式， 双榆树社区卫生服务中心在居民中开展信任度问卷调查，并对调查结果进行科学分析，对存 在的问题给予关注，提出改进建议，不断探索公平、可及、兼顾质量和效率的服务方式，使 “小病进社区，大病进医院”基本成为现实，越来越多的普通居民得到了社区卫生发展带来 的好处。 对象与方法 一、对象 于2010年3月至4月对北京市某社区居民进行调查。纳入标准：(1)年龄≥20周岁； (2)能够用语文或文字进行交流；(3)到该社区卫生服务中心接受服务1次及以上。排除 2011全国健康管理(体检)机构建设与发展大会 标准：(1)精神障碍、老年痴呆及因病无法配合者；(2)拒绝接受调查的居民。 二、调查方法与内容 采用多时段随机个体抽样法产生一个完整的样本。对符合纳入标准的社区居民进行拦截 式调查，直至达到所需样本量。量表内容参照国际信任度内容，结合中国国情，自制医疗服 务信任度量表，共23个指标，每个指标设有非常满意、比较满意、一般、不满意、无感觉 五个选项，选择非常满意与比较满意为阳性，并对量表的信度和效度同时进行检验。 三、患者信任定义 在缺乏监督和控制对方行为的能力的条件下，信任方接受相对于被信任方的弱势地位 (Vulnerability)的主观意愿，期望被信任方能够采取有利于信任方的行为。简而言之，患 1996)。 者信任便是积极接受弱势地位，但期望不受到损害(Baler 四、质量控制 调查员统一培训后，模拟询问