7原发性肝癌规范化诊治专家共识.pdfVIP

临床肝胆病杂志 　2009年第 25卷第 2 期 83 ●专家共识 原发性肝癌规范化诊治的专家共识 中国抗癌协会肝癌专业委员会 ;中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会 ;中华医学会肝病学分会肝癌学组 　　【中图分类号 】R512 6 + 2　　　【文献标识码 】B 　　　【文章编号 】1001 - 5256 (2009) 02 - 0083 - 10 1　前言 择最适合的首选治疗和综合治疗措施 。目前国际上 ( ) 原发性肝癌 PLC, 以下简称肝癌 是临床上最 已有可供借鉴参考的肝癌治疗指南 ,主要包括 : ①美 ( ) 常见的恶性肿瘤之一 ,全球发病率逐年增长 , 已超过 国国家综合癌症网 NCCN 的肝癌临床实践指南 ; ( ) 62 6万 /年 ,居于恶性肿瘤的第 5 位 ; 死亡接近 60 ②美国肝病研究协会 AA SLD HCC 临床治疗指南 ; ( ) 万 /年 ,位居肿瘤相关死亡的第 3位 。PLC在我国高 ③英国胃肠病学会 B SG 治疗指南 ; ④美国外科学 ( ) 发 , 目前 ,我国发病人数约 占全球的 55% ;在肿瘤相 院 ACS 制定的共识 ; 内容涉及到肝癌的分期 、监 关死亡中仅次于肺癌 ,位居第二 。因此 ,肝癌严重威 测 、筛查 、诊断及治疗 。 胁我国人民健康和生命 。为了推动我国临床肿瘤学 2 1　肝细胞癌的分期 事业的发展 ,提高 PLC 多学科规范化综合治疗和研 对于 HCC 的分期 ,在 AA SLD 、ACS和 NCCN 指 究水平 ,积极学习和应用国内、外的符合循证医学原 南中并不统一 ,侧重点也不尽相同。其中 , NCCN 采 则的高级别证据 ,制订符合我国国情的 PLC 临床实 用的 TNM 分期方式在国际上是最为规范的 ,但被认 ( ) 践指南 , 中国抗癌协会肝癌专业委员会 CSLC 、临 可程度却比较低 ,原因在于 : ①对于 HCC 的治疗和 ( ) ( 床肿瘤学协作专业委员会 CSCO 和中华医学会肝 预后至关重要的血管侵犯 ,在治疗前 特别是手术 ) 病学分会肝癌学组共同发起 ,组织多学科专家参与 , 前 难以准确判断 ; ②治疗 HCC 非常强调肝功能代 制定了本 “原发性肝癌规范化诊治专家共识 ”。 偿 ,而 TNM 分期并没