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医师人文技能培训对医患沟通的影响 综述提纲： 1. 人文的概念，医师开展人文技能培训的必要性 2. 医学人文发展的历程 3. 人文培训在全国的开展情况。 4. 我院开展人文培训的情况及分析 相关材料：1）让人文的种子在医学的土壤上开花，赖永洪，2006.11 2）一路走来，回望人文的足迹——广州医学院第一附属医院人文医学执业技能培训全纪录 3）雄关漫道真如铁，而今迈步从头越 ——广州医学院第一附属医院开展“中国医师人文医学执业技能培训”的体会，赖永洪，2007.3 5. 我院近年医疗投诉（纠纷）情况分析 2005~2010年医疗投诉、医疗纠纷有关材料 6. 人文培训对医疗投诉（纠纷）的影响 培训前后，医疗投诉、纠纷材料对比分析 7. 调查问卷： 1） 患者： 调查患者对于医生的诉求及目前医生服务的满意情况 2） 医生： 调查医生对人文培训的认识，沟通意识的变化及能力的提高情况 8. 结论：人文培训的必要性 9. 探讨：如何更好的开展人文培训 让人文的种子在医学的土壤上开花 广东省医师协会人文医学工作委员会主任委员 赖永洪 在医学史上，历代医家都一直强调“医乃仁术”，医生的职业是最富有人情味的和最与人亲近的，医学是最具人文精神的学科。在早期的医学发展过程中，特别是古代的经验医学发展时期，医学实践强调人的整体性、人与自然和谐统一，诊疗活动离不开医生与病人之间的思想交流、医患配合，以及来自亲友、社会的帮助支持和宗教信仰的力量支撑，这个过程就带有浓厚的人文色彩。然后随着近代医学、现代医学的发展，人性和人文精神的自然渗透，逐步形成了人文医学。而随着当代医学所不断遇到的伦理困惑和生物医学遇到的种种难题，人文社会科学积极介入医学领域，推动着人文医学的发展。 我国的中医是人文医学古老的起源之一。古代中医的理论和实践均体现了同情、关心和爱护病人的人文精神。“医者意也，医者艺也”道出了医学是一门富有哲理和理性的技艺的真谛。“下医治病，中医医人，大医医国”和“夫医者须上知天文，下知地理，中知人事”，更体现了古人对医学的人文属性的深刻理解。 重视人文更是西方医学的古老传统。希波克拉底文集（Hippocratic Corpus）汇集了公元前420年至公元前370年间许多学者的文章，有着丰富的人文医学思想。 在16世纪后，科学与哲学分离，科学与人文学分离，医学也随之逐渐远离了人文。直到20世纪以前，医学技术的进展是相当缓慢的，医生常常是凭借有限的药物和实践中摸索的经验，力所能及地为病人解决病痛。触摸和交谈是医生对病人最常用的诊疗手段，这是很人性化的。在20世纪以来，这种局面发生了根本性的变化。技术进步的力量助长了医学的“家长制”权威和“技术至上”权威，医生们普遍认为，病人所需要的就是耐心地、顺从地配合医生的各项诊疗程序，治疗效果就是对病人最好的关怀。医生宁愿花费更多的时间在实验室，而不愿意在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。 20世纪以来，特别是后半叶，医学让人们一次次体验到人间奇迹。在基础医学领域，关于遗传、神经、免疫、内分泌等生命现象的研究获得重大突破，分子生物学的兴起，使人们探索生命与疾病奥秘的梦想变为了现实，让医生相信现代医学什么都能做也应当做，医生越来越依赖大型医疗设备等技术手段。同时，对卫生资源的不平等享用、赢利性安乐死、商业性代理母亲、高价医疗手段的滥用等涉及医学伦理的一系列论争，不断地向医学及医疗制度发起挑战，名为现代医学的进步，而本质上是一种商业贪婪。在科学贪婪和商业贪婪共同的陷阱中，医学将最终丧失人性。 现代医学不把病人当人，只是把人看成是肉体的物质，是疾病的载体，是医疗技术施与的对象，是一群基因等。由此而产生了一系列悖人性化的后果，包括把病人与亲情隔离开来的医院管理体制，医患之间缺乏交流，对于病人的体验毫不关心等等。医学日益失去了昔日对人的温暖而变得冷漠了。 人文医学的新发展源自对现代医学的反省。近半个世纪来，包括医学在内的整个自然科学领域，出现了一种人文主义思潮，要求自然科学的研究与发展回归人、回归社会、回归人文。对于医学也不例外。 1960年秋，在美国达特茅斯学院举行的“现代医学中良知的重要问题”会议成为了人文医学新发展的一个里程碑。达特茅斯医学院院长特尼(S. M. Tenney)博士在会议的开幕致词中指出，“虽然现代医学的基础更加理性，但原应融科学与人文为一体的医疗实践却越来越偏离人的价值。因此，需要反思医学，人本身才是最终的决定因素。考察医学与科学进步的良知问题，不是简单地追问人的生存与存在，而是要追问是何种生存、如何存在。” 这次会议的召开，正是一些学者睿智的洞察力在人们重新审视现代医学这个问题上的折射，它倡导医学科学与人文科学的结合，也是标志着人文医学的复兴。 现代医学技术带来的伦理、法律和社会问题日显突出