学前卫生学 教案 (第六章)【荐】.docVIP

第六章 学前儿童护理方法及常用急救术（总计4学时） 课题 常用护理技术和急救术 课时 4学时 教学内容 1、常用护理技术2、急救技术 教学目标 知识目标：、通过对本章的学习，了解常用护理技术和急救术。 能力目标：掌握常用护理技术和急救术的方法 素质目标：各种急救术的操作方法 教学重点 常用护理技术与急救的方法 教学难点 各种急救术的操作方法 教学活动 学生活动 导入：小明平时十分的顽皮、好动，对周围事物有好奇心大、求知欲强。可是今天他却不和其他小朋友玩，且整个人看似没精神，反应能力差，且变得爱哭、烦躁不安。假如是你带班，你会有怎样的处理。 首先考虑：小明是否生病了。 那你有哪些措施可以知道小明是否生病了？ 第一节 常用的学前儿童护理方法 常用护理技术 1、测体温：一般的腋下36.5℃；口腔37℃；肛门37.5℃ 2、数脉搏：新生儿：140次/分 1-12个月：120次/分 1-2岁：110次/分 3-4岁：105次/分 5-6岁：95次/分 7-8岁：85次/分 9-15岁：75次/分 成年人：60-90次/分 平均75次/分 3、观察呼吸：新生儿40-44次/分；0-1岁 30次/分；2-3岁24次/分；4-7岁22次/分 假如发现小明的体温（肛门）在38.3 ℃时，你又该怎办？ 4、物理降温法（体温降到38℃即可） （1）头部冷敷 5-10分钟换1次 冷毛巾敷在前额；或敷在腋窝、肘窝、腹股沟等处；冰袋作冰枕 2）酒精擦拭 将70%1倍后擦拭腋下、肘部、颈部等处 注意：物理降温时小儿发生寒战、面色发灰，应停止冷敷 当小朋友的手臂出现右图所示情况时，你会采取什么措施？（图片展示） 5、热敷法 具有消炎、消肿作用 二位小朋友玩耍时，不小心一位小朋友撞到了墙上，头上肿起来，并起了个包，这时可以用热敷法吗？（不行） 热敷消肿适于伤后1-2天 冷敷消肿适于伤后24小时之内 6、喂药（每一种方法配以图片） 固定头部，使头歪向一侧，左手捏住下巴， 7、滴眼药水 将药水滴在下眼皮内 8、翻转眼皮 9、滴鼻药水 10、滴耳药水 11、简易通便法 肥皂条通便法 开塞露通便法 手抠干大便法 几则新闻案例展示，如果有类似意外发生，你如何应对？ 现场评估 检查反应 （1）神志： 是否清醒 措施： （2）呼吸：是否均匀、规则。16-18次/分钟 措施：看胸腹起伏；手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔，看 有无气流进出；用薄纸片或餐巾纸等放在病人的鼻腔或口 腔，看有无来回摆动 前变慢、不规则 3 严重：无脉搏、心跳 垂危心跳快而弱、脉搏细而速；死亡心跳停止 （4）瞳孔：看对光线是否有反应 严重：两瞳孔一大一小或散大；对光无反应或反应迟钝 （5）出血：看脸色苍白、出冷汗、手脚发凉、呼吸急促、心慌、脉细弱 严重： 失血20%以上休克；30%以上有生命危险 第二节 学前儿童常见意外事故的急救与处理 分析题 假如一车祸幼儿，出现神志不清、呼吸停止、脉搏和心跳及其微弱、出血、骨折等症状，你急救的先后次序原则是什么？ 先救命后治伤（救死扶伤） 对多处受伤的病员一般： 先维持呼吸道通畅；止住大出血；处理休克；处理骨折；处理伤口 呼吸停止的急救 1 .检查患者有无知觉 : 轻拍肩部，呼叫他张开眼睛。（叫） 2 .患者无反应立即高声求援，并且请他人打求救电话。 （叫） 3 .将患者置于仰卧姿势，维持呼吸道畅通 （A——airway） 4 .检查有无呼吸。如无呼吸则 5、施行人工呼吸2次。（要捏住患者的鼻子） （B——breathing） 6、检查脉搏 。 心跳停止的急救 7、若无脉搏，应立即施行胸外按摩15下。(C——circulation) 8、持续CPR动作约l分钟(约四个循环)，再检查脉搏和呼吸。 9、若仍无呼吸、脉搏，再继续施行 CPR，并每4~5分钟检查患者脉搏与呼 吸一次。 10、坚持到救护车的到来 你认为1-8岁的儿童在实施叫叫ABC的方法与成年人相同吗? 估计哪些地方不同？（一组图片展示） 成人与１－８岁儿童叫叫ABC的区别？ 1、当呼救而无他人协助时，应施行1分钟CPR，再继续呼救。 2、胸外按压时用力较轻，仅以一手之掌根，下压深度为2.5~3.5cm。 3、人工呼吸与胸外按摩之次数比为１:５。 假如是1岁内的婴儿要实施叫叫ABC急救法，有什么需要注意的吗？ 1、当呼救而无他人协助时，应