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《妇产科学》名词解释 分娩(delivery)：妊娠满28 周(196 日)及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。妊娠满28 周至不满37 足 周之间(196-258 日)期间分娩称早产。妊娠满37 周至不满42 足周(259~293 日)期间分娩称足月产。妊娠满42 周及以后(294 日及 294 日以上)期间分娩称过期产。 预产期(expected date of confinement,EDC)：按末次月经(LMP)第一日算起，月份减3 或加9，日数加7 。如末次月经第一日是2007 年9 月10 日，预产期应为2008 年6 月17 日。 双顶径(biparietal diameter,BDP)：两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。临床上用B 超检测此值判断胎儿的大小，妊娠足月时 平均长度约9.3cm 。 分娩机转(mechanism of labor)：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，在下降的同时，进行一系列被动的转动，以其最小 的径线通过产道的过程。包括：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转。 衔接(engagement)：胎儿双顶径进入骨盆入口平面，胎儿颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。经产妇多在分娩开始后胎头衔接， 部分初产妇在预产期前1~2 周内胎头衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。 下降(descent)：胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降，是胎头娩出的首要条件，贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随，呈间歇性， 宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍退缩。 总产程及产程分期：总产程指分娩全过程，是从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出，分为3 个产程：①第一产程：又称宫颈扩 张期，指临产开始直至宫口完全扩张为止。初产妇需 11～12 小时，经产妇需6～8 小时； ②第二产程：又称胎儿娩出期，从宫 口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇需1~2 小时，但不超过2 小时，经产妇需数分钟即可，但不超过1 小时； ③第三产程： 又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后到胎儿胎盘娩出，需5～15 分钟，不超过30 分钟。 活跃期(active phase)：宫口扩张3cm 至宫口开全，此时宫口扩张速度加快。 产褥期(puerperium)：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近妊娠前状态的一段时期称产褥期，一般为6 周。 子宫复旧(involution of uterus)：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 恶露(lochia)：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。因其颜色、内容物、及时间不同分为血 性恶露、浆液恶露和白色恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6 周，总量为250~500ml，个体差异较大。 流产(abortion)：妊娠不足28 周、胎儿体重不足1000g 而终止妊娠者称为流产，妊娠12 周前终止者称为早期流产，妊娠12 周至 不足28 周终止者称为晚期流产。 稽留流产(missed abortion)：又称过期流产，指胚胎和胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排除者，典型表现为早孕反应消失，有 先兆流产症状或无任何症状，子宫不增大反而缩小。 习惯性流产(habitual abortion)：指连续自然流产3 次及3 次以上者。近年国际上常用复发性流产(Recurrent Abortion)取代习惯性流 产，改为连续两次或两次以上的自然流产，每次流产多发生在同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。 自然流产的类型：①先兆流产(threatened abortion)：指妊娠28 周前出现少量阴道流血，为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，有 轻微的下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠周数相符。②难免流产(inevitable abortion)：指流产不 可避免，在先兆流血基础上流血量增多，无妊娠物排出，下腹痛加剧或胎膜破裂，妇科检查宫颈口已开子宫大小与妊娠周数相符 或略小。③不全流产(incomplete abortion)：难免流产继续发展所致，部分妊娠物排出宫腔，部分残留于宫腔或宫颈口，影响子宫 收缩，可导致大出血甚至休克，下腹痛减轻，妇科检查见宫颈口已扩张或有物堵塞，子宫大小小于妊娠周数。④完全流产( abortion)：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐减少，下腹痛消失，妇科检查宫颈口已全部关闭，子宫接近正常大小。 流产合并感染(septic abortion)：又称感染性流产，流产过程