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妇产科学复习宝典【荐】.doc
妇产科学复习宝典
名词解释
产后出血(postpartum hemorrhage)指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。
子宫内膜异位症
库肯勃瘤
原发性闭经
继发性闭经
前置胎盘Placenta Previa):妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
子宫胎盘卒中
黑加征
黄体酮实验
生理性缩复环临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者间的子宫内面形成环行隆起,称为生理性缩复环
子宫痉挛性狭窄环Constriction ring):子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调收缩,形成环状狭窄,持续不松弛,称为子宫痉挛性狭窄环。
病理缩复环(pathologic retraction ring)在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上 。
OCT):通过缩宫素诱导宫缩观察20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。若10分钟内出现3次以上晚期减速,胎心基线率便以减少小于5bpm,胎动后胎心率无加速为阳性,提示胎盘功能减退;若胎心基线率无晚期减速,胎动后胎心率加速为阴性,提示胎盘功能良好,一周内胎儿无死亡危险。
人工流产综合症
产褥期(puerperium):从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前的状态,包括形态和功能,一般规定为6周。
恶露(lochia):产后随着子宫蜕膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织从阴道排出。
产褥感染(puerperal infection):指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染。
衔接(engagement):胎头双顶径进入母体骨盆入口平面,胎头颅骨最底点接近或达到坐骨棘水平。
下降(descent):胎儿沿骨盆轴前进的动作。
俯屈(flexion):胎头以枕额径进入母体骨盆继续沿骨盆轴下降,达盆底时半附曲状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力而进一步附屈,下颌接近胸部,胎头径线由枕额径变为枕下前囟径,有利于胎头下降
内旋转(internal rotation):胎头为适应骨盆纵轴而旋转使其失 状缝与 中骨盆及出口平面前后径相一致仰伸(extension)内旋转完成后,胎头下降到阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而盆底肛提肌收缩将胎头向前推进,两者共同作用使胎头沿骨盆轴前进,向下向前再转向上。当胎头枕部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头向上仰伸,顶部、额、鼻、口、颏相继娩出。胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
席汉氏综合征产褥病率(puerperal morbidity)
梅格斯综合征
妊娠期高血压疾病hypertensive disorder complicating pregnancy):妊娠期特有的疾病。主要表现为20周以后发生的高血压、水肿、蛋白尿症候群。严重时出现头痛、胸闷、眼花。再进一步发展,将出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。
HELLP是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一。
NST):通过胎动时胎心率的变化,了解胎儿的储备能力。胎动时胎心率加速大于等于15bpm,持续时间大于等于15秒为反应型;若胎动时无胎心率加速,胎动时胎心率加速小于15bpm,持续时间小于15秒为无反应型。
功血Dysfunctional uterine bleeding):由于下丘脑-垂体-卵巢轴动能失调引起的异常子宫出血,无生殖道器质性病变及内科疾病。
多囊卵巢综合症(PCOS):是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。
流产Abortion):妊娠不足28周、胎儿体重不足1kg而终止者。
产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力,腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
妊娠28周以后从临产发动至胎儿及其附属物全部 娩出的过程称为分娩。
异位妊娠Ectopic Pregnancy):受精卵在子宫体腔以外着床。
胎方位
胎产式(fetal lie):胎体纵轴与母体纵轴的关系。
胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆入口的胎儿部分。
胎盘早剥Abruptio Placentae):妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
不完全子宫破裂指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。
围绝经期
软产道
胎膜早破
药物刮宫通过吃短效避孕药使内膜迅速增厚,待停吃避孕药后,增厚的内膜脱落将宫腔内的残余组织物一起带走并排出体外,
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