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因阑尾走行、位置高低、前后不同，有时粘连于结肠后壁，给超声检查带来一定困 扰。当阑尾区压痛处超声常规扫查不能探及阑尾时，可根据阑尾解剖特点，沿结肠袋向 回盲部自上而下、前后左右加压扫查，先以短轴切面探及阑尾“同心圆”声像，再以长轴 切面全程扫查，适当调节仪器性能，提升超声图像清晰度，有助于快速正确的诊断。当 超声检查发现阑尾较长、走行迂曲、管腔内可见粪石回声的患者，因粪石欺顿易形成急 性化脓性阑尾炎，应密切结合临床及实验室检查给予高度重视。阑尾区肠系膜淋巴结肿 大而阑尾不显示的患者，尤其是幼儿，应详细询问病史，这类患者也可能是肠系膜淋巴 结炎或肠炎，应注意仔细辨认阑尾，不要把回肠认为肿大阑尾而出现误诊。回顾本组误 诊为阑尾炎患者工作站中动态声像图，可能是患者因肠炎，肠壁水肿，蠕动缓慢，加之 肠气干而导致误诊为急性单纯性阑尾炎。二者鉴别时，肠炎应重点观察沿脐周环行的回 肠肠壁水肿声像，注意其可蠕动性，而阑尾炎时阑尾有盲端，多位于回肠后方，无明显 蠕动。高频彩色多普勒超声对急性单纯性阑尾炎管壁粘膜层血流信号较为敏感，急性期 多可见较丰富点条状血流信号，有助于诊断。 、 因此，高频彩色多普勒超声能清晰显示急性单纯性阑尾炎病变阑尾的大小、形态、 结构及周围组织情况，在急性阑尾炎诊断中有重要临床意义。 肱二头肌收缩的剪切波超声弹性成像动态测定及生理学意义探讨 肖沪生任亚娟徐智章张爱宏徐芳银浩强高东雯许轶君王奇 I．上海中医药大学附属龙华医院超声科(200032) 2．复旦大学超声医学与工程研究所 3．西安交通大学医学院附属二院医用超声研究室(710049) 目的连续测定肱二头肌肌腹在收缩过程中的杨氏模量值，探讨肱二头肌肌腹收缩 过程中杨氏模量测值随时间变化曲线的生理学意义。 断仪，将L4—15线阵探头置于肱二头肌肌腹横断面，启动超声仪器弹性成像模式 (SWE)，连续记录肱二头肌收缩过程的组织弹性图，然后通过电影回放，使用其定量 氏模量值，共计测量20次，其中前10次为收缩前，后10次为收缩时。根据20次测量 高频超声在急性单纯性阑尾炎中的应用 作者： 肖海萍， 马红， 刘莹， 闫加勇， 杨佳 作者单位： 武警河南总队医院超声科(450052) 引用本文格式：肖海萍.马红.刘莹.闫加勇.杨佳 高频超声在急性单纯性阑尾炎中的应用[会议论文] 2012
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