氢氧化钙碘仿糊剂根管封药预防根管治疗期间急症疼痛的效果观察.pdfVIP

5860 吉林医学2012年9月第33卷第27期 氢氧化钙碘仿糊剂根管封药预防根管治疗期间急症疼痛的效果观察 傅 琨 ，周志迎 ，李雪云 (1．广东医学院附属医院，广东 湛江 524000；2．暨南大学附属第一医院口腔科， 广东 广卅l510632) [摘 要】目的：探讨氢氧化钙碘仿糊剂根管封药预防患者根管治疗期间急症疼痛的效果。方法：选取接受根管治疗的168例患者作 为研究对象，分为观察组和对照组，观察组采用氢氧化钙碘仿糊剂根管封药，对照组采用甲醛甲酚根管消毒，对 比分析两组疗效。结 果：观察组患者总有效率 (95．24％)优于对照组 (82．14％)，观察组EIP发生率 (4．76％)低于对照组 (17．86％)，差异均有统计学意 义 (PO．05)。结论：采用氢氧化钙碘仿糊剂根管封药能够预防患者根管治疗期间发炎，急症疼痛发生率低，优于其他方式，可供l临 床参考。 键词】氢氧化钙碘仿糊剂；根管封药；急症疼痛 通过对氢氧化钙碘仿糊剂进行根管内封药消毒临床疗效进行 为差异有统计学意义。 观察，分析急症疼痛发生情况，现报告如下。 2 结果 两组患者治疗后疗效及EIP发生率对比：见表1。观察组患 1 资料与方法 者总有效率 (95．24％)优于对照组 (82．14％)，观察组EIP发 1．1 一般资料 ：选取2010年2月 ～2011年12月期间，在我院口腔 生率 (4．76％)低于对照组 (17．86％)，差异均有统计学意义 科求诊并接受根管治疗 的168例患者作为研究对象，全部经临床 和x线检查确诊为牙髓病或根尖周病患者，需要接受根管治疗 ， (P0．05)。 已经排除不符合要求的患者 (包括无牙周病症、有急性炎性反 表1 两组患者治疗后疗效及EIP发生率对比 (％) 应疼痛 、近期有使用抗生素史、有影响治疗 的其他系统性疾病 和对碘过敏的患者)。按患者就诊时间及随机性分为对照组和观 察组，对照组84例84牙，男4O例，女44例，年龄19—67岁，平 均 (47．5±8．7)岁；对照组84例84牙，男39例 ，女45例 ，年龄 注 ：与对照组比较，03PO．05 21～65岁，平均 (46．9±93)岁。两组患者一般资料、病症和病 程等方面对 比，差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 3 讨论 1．2 方法 ：根据于x线影像详细了解所有患者根管及根尖周情 根管治疗是牙髓病或根尖周病治疗的主要方法 ，在牙病患者 况，均 由同一位医生做根管预备并完成治疗。患者首次就诊时按 根管治疗中，根管内的清洗和消毒效果对于后续进行根管充填治 常规进行开髓拔髓，仔细对根管坏死牙髓作清理，然后用双氧 疗很重要，根管消毒药物好坏影响到根管内的细菌和毒素消防是 水 (3％)和生理盐水交替进行冲洗，吸干后置入樟脑酚棉捻， 否彻底，关系到患者封药后的急症疼痛次数 】。氢氧化钙糊剂具 开放2～3d后复诊 ，逐步深入进行根管预备至35—40号 ，完 了 有高效抗厌氧菌功效，特别是对B产黑色素类杆菌和P牙龈类杆 用双氧水 (3％)和生理盐水交替进行冲洗根管，吸干后，观 菌等能引起严重症状的细菌有明显作用，对影响根管疗程的内氏 察组将氢氧化钙碘仿糊剂注入根管，尽量达到根管全长 ，根管 放线菌和依氏放线菌也有较强的杀灭功能，因此临床消毒应用上 用氧化锌 丁香‘油水门汀暂封对照组根管内置1／3浸药的甲醛 甲酚 有 比较明显的优势口】。对于在EIP中起重要作用的变形链球菌、牙 (FC)棉捻，同观察组一样暂封。封药2周后复诊，如无症状 龈类杆菌和脆弱类杆菌，氢氧化钙糊剂的抗菌效能显著强于甲醛 给予患者根管充填 ；如有肿胀或重度疼痛者应先对症处理，进