浅谈中医对亚健康的认识及针药调治.pdfVIP

· 232 · 2012年 5月第 7卷第 13期 ChinaPracMedMay2012．Vo1．7．No．13 ． 2．3 顺应肝脾生理特性用药 肝喜疏畅条达恶郁滞、体阴用 证统一的关系，临床上注重阶段疗效而忽视了整体疗效，不能 阳，脾喜燥恶湿。形成慢性肝病的病邪主要为痰热湿浊瘀毒 ， 从循证医学的角度去思考控病复健 、提高患者的生存质量问 因此，选方用药必须避免应用助邪的药物，用药要尽量轻柔 ， 题。③临床用药不规范甚至混乱 ，导致用药后病毒产生变异。 要疏而不燥 、化而不热、养而不敛 。应清肝疏肝 (青皮、郁 降酶药物停药后反跳等整体治疗不乐观，甚至加重病情 的 金)、柔肝疏肝 (当归、墨旱莲)、清肝解毒化湿 (茵陈、败酱草、 现状 。 板蓝根)、健脾运湿渗湿 (茯苓、苍术)、凉血活血 (牡丹皮、赤 3．2 需思考的问题 ①最关键的、决定中医药事业生死存亡 芍)、养血活血(丹参、当归)、软坚散结(浙贝母、夏枯草、蛤蚧 的是能否做到：树立中医药继承与发展的科学观，坚定中医药 粉)。 理论科学性与先进性的信念 ，对疾病的解释决不盲 目的、片面 2．4确立慢性肝病的治疗是一个系统工程的理念 就每一个 的、机械的去追随与迎合现代医学理论。②今后研究工作 的 病变个体而言，尽管它们处于不同的疾病阶段 ，但都遵循整体 重点思路： 当务之急应对在辨证施治原则指导下的、临床 性疾病变化规律。因此对其用药要注意疾病的整体性规律。 疗效显著的方药 ，从循证医学的角度、运用规范的方法 ，进行 暂时的降酶 、病毒指标的改善、降脂不能代表临床疗效与预 科学的系统的临床疗效评价 。尽快遏止 目前慢性肝病治疗的 后。针对疾病的个体的处方、用药要立足于整个疾病 的系统 混乱局面。h采用现代科学的技术与方法对临床疗效显著 工程调治 ，做到逐个环节真正意义上的改善。 系统疗效评价确认 、符合循证医学理论的中药复方的多靶点、 2．5 及时把握病理机转 治疗中要随时掌握患者的症状、体 多方位的调节机制 ，结合现代科学研究理论与成果进行实验 征、舌脉、实验室资料，洞察病变转化的迹象，及时调整治疗方 性基础研究 ，使中医药理论的科学性以及 临床疗效得到世人 案。学会掌握控制疾病发展的主动权，进行前瞻性与阻断性 的公认，以有利于中医药真正走向世界。 用药。 参 考 文 献 2．6 正确把握用药的扶正与祛邪的辨证统一 慢性肝病的 基本病理过程是正虚邪实，正虚存在于每一个患病个体 ，又有 [1] 中国中医药学会 内科肝病专业委员会．病毒性肝炎中医辨证标 阴、阳、气 、血亏虚的不同。同时慢性肝病不是虚痨病，邪气实 准 (试行)．中医杂志，2010，33(5)：39-40． 贯穿于病变的始终。因此，对每一疾病的个体处方用药要扶 [2] 慢性乙型肝炎中医辨证分型与生化免疫指标关系的探讨．中医 杂志，2009，30(2)：30_32． 正与祛邪并举、标本同治，孰轻孰重，要辨证分析。 [3] 徐克成，危jE海，姚希贤，等 ．慢性乙型肝炎当代中西医结合治 2．7 树立辨证用药及 中药复方减毒增效的信念 由于现代 疗 ．世界华人消化杂志，2009，27(11)． 科学技术对 中医药研究的渗透 ，依照现代科学手段对中药进 [4] 盛国光 ．慢性乙型肝炎中医病因病机的探讨 ．中西医结合肝 行测定与分析 ，取得了大量的研究成果，包括