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·20· 虫垦塞旦塑理盘鲞!QQ!生!旦筮23鲞擅型
精神分裂症后抑郁的临床分析及护理
李红梅肖向荣
Bleuler认为突出的情感症状是精神分裂症预后好的征 5.精神分裂后抑郁的自杀企图率:197例精神分裂症后
象…,但近年来相反的证据逐渐增多,约有10%的分裂症患 抑郁患者中有自杀企图62例,自杀企图率31.5%。
者自杀,其中一半患者是抑郁症所致【2J。因此,尽早发现精
护理措施
神分裂症患者的抑郁症状,并积极干预,是医护人员必须注
意的事项。本文作者观察分析了近2年在本院的住院患者, 1.精神分裂症患者,一般不会主动倾诉自己的内心感
现报道如下。 受,因此,我们主动找患者谈心,掌握患者的心理动态。
2.由于抗精神病药物的制僵作用,患者的表情较呆板,
研究方法
其次,病情本身的情感平淡,与抑郁表情需要鉴别,我们发
1.对象。2004年1月1日一2006年6月1日,在本院住现,约1/4的精神分裂症后抑郁患者,其表情为迟钝的。
院的符合《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版的精神分 3.心理治疗。采用认知、疏导的方法,纠正患者的错误
裂症患者,排除伴有躯体疾病,酒、药物依赖。 认知观念,消除患者的担心。有不少患者认为自己患了精神
2.方法。采用zung抑郁自评量表进行评定,指数分大分裂症,终生治不好,担心自己被人轻视,担心病情会影响工
于50分为有抑郁症状【3J。精神分裂症后抑郁的诊断标准参 作,学习和生活,我们向患者恰当地解释这种疾病,说明这种
照《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》。 病是完全可以缓解的,同时也告知患者,这种病情目前需长
期服药治疗,但随着科学的发展,这种疾病必将能够根治,让
结 果
患者树立战胜疾病的信心。
1.一般资料。研究期间共收治1458例精神分裂症患者。 4.及时与医生沟通,反馈有关情况,给予小剂量的抗抑
郁药物治疗,缓鳃精神分裂后抑郁更有效。
其中男8”例,女62l例。平均年龄(28.5±18.2)岁,经治疗
后,有197例患者出现精神分裂症后抑郁,发生率13.5%。 5.加强生活、安全护理、防止自杀行为的发生。
2.性别与精神分裂后抑郁韵关系,男性出现分裂症后抑 6.出院时向家属汇报有关情况,争取家属的合作,希望
家属密切观察患者的情绪变化,防止意外事故发生。
郁率14.9,女性为11.6%,男性出现多于女性,差异有统计
学意义。
参考文献
3.年龄与精神分裂后抑郁的关系,年龄以35岁为界限
分组,低于35岁为一组,高于35岁为一组,比较2组之间的1刘学军,郭田生.精神分裂症的抑郁症状.国际精神病学杂志,
差异,低年龄组抑郁发生率11.3%,高年龄组发生率为 2006。3:129
2 Malhollalld S.The of in
18.4%,差异有统计学意义。 C,C∞per s),mptomd印ressionsch.啪phrenia
andits in
4.药物与分裂症后抑郁的关系。比较传统抗精神病药 management.AdvaJlcepsychiatric
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