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按摩与康复医学 2012年 8月 第 3卷 第 8期 中 总第 32期 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．32 179 中医辩证治疗消化性溃疡的疗效观察 王风 雷 湖北省房县门古寺镇中心卫生院 房县 442108 摘要 ：目的：探讨并分析中医辨证治疗消化性溃疡的临床疗效 。方法：将 128例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组 ，对熙蛆给予单纯西 医治疗 ，治疗组在对照组的基础上采用中医辨证治疗。结果 ：治疗组和对照组 的临床总有效率分别为 92．2 和 78．1 ，具有显著性差异 P 0．05 结论：中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效好，安全、可靠、不 良反应小，值得进一步推广应用 关键词 ：中医 辨证治疗 消化性溃疡 疗效观 察 【中图分类号]R2 【文献标识码lg 【文章编号11oo8—1879 2O12 O8—0179一O1 消化性溃疡是指由各种原因引起 的胃酸分泌部位如胃和十二指肠黏 处 ，食后和夜间痛甚，口干 、吐血、黑便 ，患者表现为乏力倦怠 ，黑便，吐 膜的炎症或坏死性病变 ，是消化内科的常见病和多发病 ，具有起病缓慢 、病 血 ，舌质紫暗或有瘀痕 ，脉细涩[。药物：当归 15g、白芍 15g、生蒲黄 程长、不易痊愈、周期性反复发作的特点，临床表现为反酸、暖气、上腹痛 log、白术 lOg、砂仁 10g、丹参 lOg、红枣 6颗 、党参 lOg、川芎 10g、茯苓 等[1l。我院近年收治 128例消化性溃疡患者，在西药治疗的基础上 ，按照 10g、香 附10g、炙甘草 6g。 中医辨证治疗的方法进行治疗，取得了较满意的临床疗效，现报道如下。 1．3 统计学处理 。采用 SPSSI6．0进行统计学处理，计数资料行 x 检 1 资料和方法 验 ，P 0．05具有显著性差异 。 1．1 一般资料。我院于 2010年 1月～2012年 1月共收治 128例消化 2 结果 性溃疡患者 ，男 76例 ，女 52例 ，年龄 25～78岁，平均年龄 47．1士1O．7 2．1 疗效判定标准。疗效标准：①治愈：反酸、暖气、腹胀或上腹部疼痛 岁，病程0．5～17年，平均 6．3土2．9 年 。按临床症状分类，肝 胃不和型 等临床症状 明显消失，胃镜检查溃疡完全消失。②有效：主要临床症状 27例 、脾 胃虚寒型30例 、脾胃湿热型 31例 、寒热错杂型 24例 、胃络瘀阻 均有不同程度 的好转 ，胃镜检查溃疡范围明显缩小 60 ，炎症 明显 型 16例。将患者随机分为对照组和治疗组 ，每组 64例 ，对照组采取单 消失 。③无效 ：临床症状无改变甚至加重，胃镜检查溃疡范围无恢复甚 纯的西医治疗 ，治疗组在对照组的基础上进行 中医辨证治疗 。两组患者 至增加 总有效率为治愈率和有效率之和。 在性别、年龄、病程、溃疡部位等方面比较，均无显著性差异 P O．05 。 2．2 临床疗效的比较 。经过 5个疗程的治疗 ，对照组和治疗组 的消化 1．2 治疗方法 。对照组：采取单纯 的西医治疗 ，给予奥美拉唑肠溶片 性溃疡患者均有不 同程度的好转 ，且在治疗过程中未发生严重的不 良反 20rag／次，每 日2次 ，餐前服用 治疗组 ：在对照组西医治疗 的基础上 ，根 应 治疗组和对照组的临床症状总有效率分别为 92．2 和 78．1 ，见 据患者的临床症状进行中医辨证治疗，水煎服，每 日一剂，2周为一个疗 表 1，两组具有显著性差异 P O．05 ，治疗组明显优于对照组。 程 ，持续服用 5个疗程，服药期间每周进行复诊 表 1 两组临床症状疗效结果比较[例 ] 结合l临床症状，将消化性溃疡辨证分为 以下类型-l2J： 1．2．1 肝胃不和型。临床症状表现为 胃腕胀痛、反酸、频繁暖气，食后 加重或连及两胁 ，情志不遂 时加重 ，口干、口苦 ，大便不畅，舌质淡红 ，舌 苔多、薄而 白，脉弦或沉弦 药物 ：柴胡 15g、白芍 15g、陈皮 8g、砂仁 6g、 元胡 lOg、佛手 lOg、苍术 10g、香附10g、砂仁 10g、川芎8g、枳壳log、木香 8g、炙甘草 6g、黄连 6g。 1．2．2 脾 胃虚寒型。临床症状表现为 胃脘隐痛 、喜暖喜按、空腹甚痛、 3 讨论 痛有定处、进食痛减，泛吐清水、暖气吞酸、纳差，患者倦怠乏力、畏寒、四 消化性溃疡是消化科临床 的常见病和多发病，易反复发作且具有季 肢冰凉、便溏腹泻，舌质淡 ，有齿痕 ，舌薄苔 白，脉细弱或迟缓L3]。药物 ： 节性 ，严重时可导致消化道 出血 、穿孔等严重并发症 。在药物治疗 的同 黄芪 15g、白芍 15g、陈皮 8g、煅 瓦楞 log、