中国武术协会段位考试点.doc

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中国武术协会段位考试点 申 报 表 单位名称: 地 址: 邮政编码: 联系电话: 填表日期: 年 月 日 中国武术协会制 单位会员名称 考 试 点 基 本 信 息 办公地点 联系电话 固定电话: 手机: 电子邮箱 邮 编 申报考点权限 初段位( √ ) 中段位( ) 主 要 负 责 人 考点职务 姓 名 性别 出生年月 考评员证号 职称/职务 段位证号 主任 副主任 成 员 姓 名 出生年月 性别 考评员证号 指导员证号 段位 段位证号 考试点 印章管理 责任人 姓 名 性别 身份证号 联系方式 印章审批人 印章保管人 考试点通讯员 姓名 性别 身份证号 联系方式 电子邮箱 计算机 办公条件 计算机()台 工作人员: 专职() 兼职( ) 工作人员 信 息 姓名 性别 学历 身份证号 m2 武术场馆 设施情况 自有场馆 室内(数量/总面积m2) m2 室外(数量/总面积m2) m2 可租用场馆 室内(数量/总面积m2) m2 室外(数量/总面积m2) m2 申 报 单 位 (盖 章) 年 月 日 主管段位制 办公室意见 (盖 章) 年 月 日 一级单位 审批意见 (盖 章) 年 月 日 中国武术协会审批(备案) 意 见 (盖 章) 年 月 日 填表须知 1.此表一律用计算机填写。 2.“申报考点权限”所有考试点申报为初段位。 3.“主要负责人”指主任和副主任,必须具有考评员资格。 4.“成员”必须有5人以上具备考评员资格且同时具备指导员资格。其中,初段位考试点成员中,五段位至少1人,四段位至少4人。 5.“考试点印章管理”中印章审批人为考试点负责人(主任),考试点负责人不得兼任印章保管人。印章审批人(副主任)、保管人须报送身份证复印件。 6.凡在考试点内兼任多职,如既是考评员有兼任通讯员、计算机工作人员者应在姓名后填写“(兼)”。 7.附件《中国武术协会段位考试点工作计划表》须与申报表同时上报。 8.此表可复印。 附 中国武术协会段位考试点工作计划表 直属上一级段位制办公室 怀化市文武职业技术学校 考试点负责人 潘材林 时 间 培训班期数 培训人数 六 进(次数) 发展段位人数 段位制 宣传次数 进学校 进社区 进乡镇 进机关 进企业 进军营 2015年 4月至 2015 年 6 月 5 600 50 12 2015年7 月至 2015 年 9 月 3 500 150 10 2015年10 月至2015年 12 月 5 600 300 10 年 月至 年 月 合 计 13 1700 500 32 注:1.此计划表为一年期计划,起自申报的次月至第二年当月; 2.时间以三个月为一个时间段。 - 2 -

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