中国民族医药学会康复分会成立大会.doc

中国民族医药学会康复分会成立大会 报名附件（下载版） 中国民族医药学会康复分会成立 会议参会回执 姓 名 性别 年 龄 民 族 单位名称 职务/职称 通讯地址 邮 编 联系电话 手 机 电子邮箱 备 注 参会性质：（）成立大会及学术会 （）学习班 （）两者皆参加 注：学习班限额200名，先报名先安排席位。 中国民族医药学会康复分会理事候选人推荐表 姓名 性别 出生年月 民族 职称 毕业学校 职务 学位 手 机 E-mail 单 位 博导/硕导 通讯地址 邮 编 综合情况（康复治疗擅长病种及专长、学术成就、承担课题、获奖情况、代表性专著等） 候选人所在单位意见： （盖章） 年 月 日 中国民族医药学会意见： （公章） 年 月 日 中国民族医药学会 康复分会会员登记表 省（市、自治区） 市 县（旗） 像 （一寸蓝底） 片 姓 名 性别 民族 籍 贯 出生日期 党 派 最高学历 技术职务 所学专业 毕业院校 工作单位 行政职务 通讯地址 邮编 电子邮箱 传真 手 机 区号 座机 个人履历 会员本人意见： 我自愿加入中国民族医药学会，按学会章程履行会员责任义务。 本人签字： 年 月 日 审查意见 所在单位意见： 盖章 年 月 日 中国民族医药学会相关分会意见： 负责人签字： 年 月 日 备注 注:此表由分会保存，表格请正反面打印。 中国民族医药学会理事单位（团体会员）申请表 单位名称 法人代表 详细地址 邮政编码 申请人 学会任职 联系电话 申请类别 □理事单位 学会费用 □企业单位：10000元/年 □事业单位：6000元/年 申请单位意见： 我单位自愿申请加入中国民族医药学会康复分会，愿意遵守学会章程，履行会员义务。 法人代表签字： 申报单位 （签章） 年 月 日 分会意见： 会长签字： 年 月 日 学会意见： 学会签章 年 月 日 注： 1.务必准确填写单位名称和地址。 2.学会费用发票由中国民族医药学会统一开据，抬头与单位名称一致。 会务费说明及会议交通 为方便各位报销，本次会务费元内包含会务、资料费等，由协办单位广东省中医统一出据发票。 会议地址 酒店地址广州市越秀区预订电话：（020 酒店交通：距离广州火车站3公里，乘坐出租车约5分钟 距离广州火车东站13公里，乘坐出租车约30分钟 距离广州新白云国际机场35公里，乘坐出租车约60分钟。 酒店地图： 6