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究证实，iNOS在小鼠的精子发生和同时诱导生殖细胞的凋亡中起重要作用。 综上所述，氧化应激，脂质过氧化，膜结构受损流动性下降等多种因素相互作用，互为 因果，使得雷公藤多甙诱导大鼠精子凋亡过度，可能是雷公藤多甙抗生育的可能机制之一。 6、1260例患者不同抗精子抗体检测方法的比较 陈廷1刘华平2程怀瑾1 1．中国福利会国际和平妇幼保健院男科(上海，200030)； 2．妥徽医科大学附属医院检验科(合fJE，230010) 世界卫生组织(删0)一项研究表明，在不孕不育的原因当中，男性因素不小于50％。 挪威有一个研究表明，不育夫妇中男性因素占47％。免疫性不育是男性不育症的一个主要 原因，根据WHO推荐的男性不育的诊断流程，男性不育症病因诊断中只要排除了性和／或 射精功能障碍之后，接着要排除的就是免疫性因素，目前也就是检测抗精子抗体(AsAb)以 诊断是否为免疫性不育。目前临床上常用的AsAb检测方法有酶联免疫吸附法(ELISA)、混 合抗球蛋白试验(姒Rzest)、免疫珠试验(IBtest)三种，为了评价这些检测方法的真实性、 可靠性和简便快捷性。我们进行了本项研究。 1材料与方法 1．1材料 按WHO的诊断标准诊断为男性不育症，排除了性和戚射精功能障碍之后，按WHO检 验规范检测精液液化正常并且精子密度正常的1260锶患者。试剂：ELIsAAsAb检测试剂盒 test 为华美生物工程公司生产；MARAsAb检测试剂盒为安徽安科生物工程股份有限公司生 产；IB testAsAb检测试剂盒为美国欧文公司生产。 1．2AsAb检测方法(按各试剂公司提供的操作说明进行) test、IB 精液在37℃水浴箱里下放置30min，自然液化后进行MARtest。抽的的静 脉血经5009离心5分钟之后分离得上层血清标本进行ELISA检测。 2结果 2．1凇Rtest和IB test对照研究结果： 1200例的精液标本同时进行MARtest和IBtest，以IB test的检测结果作为评价的 标准进行对照研究。 1200份精液标本M脯test、IBtest结果 经配对卡方检验，x。=0．14：3．84，则P0，05，没有显著差异。本结果显示，本次AsAb 检测的MAR tesZ试剂盒与美国欧文公司的IB test test试剂盒检测结果非常接近，该MAR 试剂盒检测结果真实、可靠。 2．2MAl}test和ELISA对照研究结果： 60例患者手淫取的精液标本进行MAR test，同时抽取静脉血分离得血清进行ELISA检 测AsAb，进行对照研究。 塑堡墨耋丛丛塑!!塑垦!坠堑型堕墨 ELISA 类别 合计(百分率) 阳性 阴性 经配对#方检验，X 检测的MARtest试剂盒与ELISA试剂盒检测结果的差异没有统计学意义，可能系样本太少 所致。 2．3AsAb三种方法操作时间的比较 AsAb三种检测方法操作简便快捷性的比较 3 讨论 AsAb可致不育不孕早已受到医学界的关注，并且得到了证实。目前AsAb的检测方法 test、IB T)、 有：ELISA、MAR test、明胶凝集试验(GA浅盘凝集试验(TAT)、微量精子 间接荧光免疫法(IIF)、固相血凝法、Spermcheck法、快速斑点免疫金渗滤法、精子细胞 毒试验、同相放射免疫结合法(RIBA)、试管凝集