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对我国中药发展思路的初步探讨 丁圣清 刘龙梅 殷金华（江苏省扬州市第一人民医院 225009 ） 摘要 ：目的 探讨我国中药发展思路。 方法 针对目前我国中药发 展中不容忽视的问题，并分析引起中药质量问题的主要原因，找出解 决这些问题的有效方法。结果 提出了我国中药发展的具体思路，以 及保证中药材质量的相应对策，对中药质量控制方法进行初步探讨。 结论 提出的中药发展思路能从源头上保证中药的纯正和质量，为实 现我国中药材规范化种植和产业化生产，发展绿色药材，确保中药可 持续发展具有参考价值。 关键词 ：中药；发展思路；初步探讨 传统医药是我国人民千百年来同疾病作斗争的重要武器，先贤们 留下的中医药宝贵财富造福了千秋万代；即使在西药盛行的今天，中 医药也以其特有的魅力深受人们的青睐：疾病预防、养身美容、强身 健体、疑难杂症的验治，无不显示出祖国医药的珍贵价值。随着科学 技术发展，广大中医药科技工作者在传承中医药理论的基础上，采用 现代高科技手段探索中药质量控制的最佳方法，并取得了可喜的成 绩。然而，随着市场经济的发展，在经济利益的驱使下，中药的发展 不禁令人堪忧，中药质量低下，品种混杂，市场流通不规范。为此， 笔者就我国中药发展进行初步探讨，现报道如下： 1 中药发展成就 1.1 中药的发展逐步规范 改革开放以来，我国中药产业呈现持续发 展的态势，已经初步形成了一定的规模的产业体系，成为我国国民经 济和社会发展中一项具有较强发展有适合广阔市场前景的战略性产 1 业。随着我国GAP、GSP、GMP 的出台，中药的栽培、经营、炮制、 生产形成了有法可依、有章可循的良好局面，逐步建立了中药材栽培 基地，中药市场流通秩序日趋稳定，各种伪劣中药品种逐渐减少，仓 储管理条件大为改观，广大中医药工作者为中成药品种走向国际市场 进行了不懈的努力。 1.2 高新科技应用于中药质量控制 随着中药研究在国内外迅速发 展，一些现代高科技方法被应用于中药质量控制及鉴定、鉴别工作中， 如色谱—质谱联用技术、二维色谱技术、LC-NMR和LC-NMR-MS技 术〔1〕，DNA指纹鉴定等方法对中药进行系统质控，逐步完善国家质 量标准，将指标成分含量测定、浸出物测定、杂质检查、水分测定、 重金属测定、农药残留量检测、微生物限度检查等有选择地引入到药 材或饮片或者制剂的质量标准中，保证中药产品质量的稳定。 1.3 现代中药新剂型发展迅速 随着国内外科学技术的迅速发展，中 药剂型由传统的丸、散、膏、丹发展到以颗粒剂、片剂、胶囊剂、口 服液、注射剂、贴剂等为主的现代中药剂型，与此同时研发出中药粉 针剂、滴丸剂、软胶囊剂、栓剂、脂质体、纳米粒、缓控释剂型等， 为中医药走向国际市场开辟通道。 2 中药产业现存问题 2.1 中药材质量难以控制 我国中药材种植的特点是面积大，分布 广，规模小。同一品种多个地区进行种植，导致不同产地药材的成分 含量差异较大；同一地区种植同一品种，由于田间管理不规范，有的 过于追求中药产量不合理使用农药和化肥，以致不能准确把握药材的 2 最佳采收时节；采收的中药有的在加工过程中偷工减料，贮运方法粗 放，这些因素直接影响中药材质量和药效的稳定性，难以制定统一的 量化质控标准。 2.2 饮片炮制标准尚未统一 中药疗效的好坏，饮片质量是关键，加 工炮制方法是否规范直接影响饮片质量。目前，中药加工炮制标准分 为国家标准（药典标准）和地方标准（省级标准），由于国家标准收 载的品种较少，绝大多数饮片加工炮制执行的是地方标准，各地炮制 标准及饮片加工企业技术条件差别较大，加之炮制工作性质差，具体 操作大多是非专业技术人员，致使中药饮片质量优劣不均。 2.3 药材市场流通不够规范 笔者通过对一些流通市场的了解，个体 经营摊点占市场较大的份额，由于流通渠道各异，对他们所经营的药 材产地，采收时间，加工方法，贮存条件不能准确把握信息，仅从性 状上来鉴别，其质量良莠不齐，内含成分不得而知，购买者只凭经验 进行真伪优劣的区分，给中药市场带来很大隐患，以次充优，品种混 杂，长期以往，对中药发展将造成巨大影响。 2.4 中成药品种难以进入国际市场 我国目前进入国际市场的中成 药很少，其主要原因是中药成分复杂，发挥疗效的成分是一类或多类 物质，质量标准难以控制；另外，同一种中药生长条件的改变，所含 成分差异较大。因此，品种以