循证医学在肿瘤治疗中的应用.pdfVIP

实用癌症杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， · · $# ) $+ ! N?6L9/4714/OU:I9;/O:VA/;469H/ $#8:O$+X:(! !$% W 循证医学在肿瘤治疗中的应用 聂玉梅综述 钟 睿审校 关键词：循证医学；乳腺癌；肺癌；宫颈癌；鼻咽癌 ），其四年无病生存率是 ，而其他组是 。 (+! F$@ ’)@ 中图分类号： 文献标识码： 内分泌治疗 ’!() * +($ 文章编号： （ ） 激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抗雌激素药物他莫昔芬 ++,)%!$#!,!$%,- 的运用，局部复发已经得到有效控制。现在循证医学上又有新 ［］ 的观点。 ) 循证医学即遵循证据的医学。循证医学的创始人之一— 等 发现经过 年标准的他莫昔芬治疗之后再 G: ) 教授将循证医学定义为“慎重、准确和明智地应 用来曲唑治疗的乳腺癌患者无病生存率显著改善。H:I9126; ./0123/45677 ［］ # 用现有的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和 等 经过 期临床随机试验又认为对于晚期乳腺癌患者，用来 $ 多年临床经验，考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结 曲唑作为一线内分泌治疗比他莫昔芬要好，他们将 个患者 %+# 合以制定出患者的治疗措施”。其核心思想是在临床医疗实践 随机分组进入用来曲唑组（ ／日）和他莫昔分组（ ／ $()= $= J J 中，对患者的医疗决策都应尽量以客观的科学研究结果为证据。 日），中位进展时间分别是 个月和 个月， ；中位 %(- # !(+ 循证医学在肿瘤治疗中的应用越来越广泛，即根据科学客观的 治疗失败时间分别是 个月和 个月， ；总的反应 % )(’ !(+ 研究结果选择肿瘤的治疗方案，从而提高肿瘤治疗的有效率和 率分别是 和 ， ；来曲唑组的总生存时间也