浅谈糖尿病病证结合动物模型的研究的思路.pdfVIP

Feb．2012V01．24No．2 ·166· CJTCM 浅谈糖尿病病证结合动物模型研究的思路奉 潘秋1方朝晖1王伟2 I安徽省中医院内分泌科安徽合肥230031 2北京中医药大学研究生院 100029 摘要以病证结合动物模型研究为提纲，分别从模型含义、研究意义、造模原则、造模方法等方面阐释糖尿病病证结合动物模 型研究的思路。作者认为模型的制备方法和证候属性评价是现阶段研究遇到的两个主要难题，提出建立以临床辨证标准和基础 大样本、可重复研究结果相结合为基础的糖尿病证候动物模型评价体系，可能是解决病证结合动物模型研究瓶颈的方法之一。 关键词病证结合模型模型制备糖尿病证候评价 病证结合研究的两层含义 病动物模型因其经济、可靠等优势得以广泛开展。虽 然病证结合研究主要集中于临床探索方面，而临床研 病证结合有两层含义，首先病证结合隶属于中医 究往往受到诸多条件的限制。例如病例选择、研究单位 临床概念，“病证结合”是在中医学“辨病论治体系”形 硬件设施等，均在一定程度上成为病证结合研究的瓶 成及不断完善过程中产生的，是指导临床诊疗行之有 颈。建立糖尿病病证结合动物模型进行基础研究就很 效的法则，也是对已被西医确诊的某一疾病发展过程 有必要，是对临床研究的有益补充扣-。 中各阶段所表现出的中医证候加以判别，然后据以立 法处方，作为主治该疾病在此特定阶段的基本方药¨3。 复制动物模型的原则 中医药治疗糖尿病具有其独特的疗效，糖尿病病证结 合临床研究涉及中医证候分型、证候本质、中药药效等 复制理想的病证结合动物模型应具有一定的原 诸多方面呤】。病证结合的第二层含义是把“病证结合” 则，即符合典型性、客观性、稳定性和实用性原则。 带人中医基础研究，此举对中医证候生物学本质及中 杨氏在多年复制中医病证结合动物模型的探索中 药药效研究均可起到积极的推动作用。作为当代中医 提出动物模型的复制应该符合几条原则，即为典型性、 动物实验研究重点的证候模型，1960年出现了散在研 客观性、稳定性和实用性…。从中不难看出，典型性既 究。1977年以后发展较迅速H’。糖尿病病证结合动物指模型具有西医疾病的客观症状和体征，又要具备中 模型研究主要集中于两个方向，一是证候本质研究。一 医证候的特征。王氏等H1将大鼠禁食16—18h后在尾 是方证相应反证证候属性的研究。研究切实可行的、 静脉注射STZ25mg／kg，2周后做葡萄糖耐量实验，发现 与临床证候相吻合的糖尿病中医各阶段证候模型，对 动物出现糖耐量异常，血糖升高是诊断糖尿病的金指 治疗糖尿病的中药的研制开发起重要作用卜，。 标，表明2型糖尿病动物模型成功哺1。王氏团队发现 STZ诱发的糖尿病大鼠模型具有糖尿病“三多一少”的 动物模型研究是有益的补充 典型特征，并根据自制的大鼠表征采集表对模型进行 全面、动态的表征采集，进而得出初步结论，认为大鼠 糖尿病病证结合动物模型基础研究是对临床研究 模型的表征大致符合糖尿病临床脾气亏虚、胃热炽盛 的有益补充。