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综合治疗膝关节骨性关节炎96例.pdf

实用中医药杂志2014年1O月第3O卷1O期 (总第261期) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2014.Vo1.30No.10 综合治疗膝关节骨性关节炎96例 祝 鹏 ,许 林 ,朱明双 (1.成都中医药大学2008~ 年制本硕连读生,四川 成都 610075;2.成都中医药大学2012级硕士 研究生,四川 成都 610075;3.成都中医药大学附属医院骨伤科,9)1l成都 610072) [中图分类号]R255.684.3 [文献标识码]B [文章编号]1004-2814(2014)10-0932-01 [摘 要 ] 目的:观察综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:96例用玻璃酸钠关节腔 内注射、蜡疗、 电针、中药熏洗、膝关节推拿等综合治疗。结果:治疗54后,治愈324~,i,显效48例,好转9例,无效7例,总有效率 92.7%。结论:综合治疗膝关节骨性关节炎效果较好。 [关键词 ] 膝关节骨性关节炎;综合治疗 ;疗效观察 我们用综合方法治疗膝关节骨性关节炎疗效较好, 糖组成的双糖单位聚合而成,在关节 内由滑膜B细胞分 总结如下。 泌 ,是关节滑液和软骨基质 内的重要成分 ,关节内玻璃 1 临床资料 酸钠在运动缓慢时起润滑作用,在运动加快时起震荡吸 共96例,均为2013年2月至2014年2月我院门诊及住 收作用 。关节内玻璃酸钠的浓度降低,失去润滑和缓 院患者。男37例,女59例 ;年龄29~79岁,平均46岁; 冲的作用,在运动时软骨易受到摩擦和冲击损害,造成 病程1个月 ~l1年,平均4.1年。 软骨损伤,关节腔内注射玻璃酸钠补充了外源性的有效 诊断标准 :按照1995年美国风湿病协会修订 的诊断 成分 ,使其滑膜表面覆盖玻璃酸钠 ,不但抑制炎性反应 标准 … ,必须有膝关节疼痛、骨赘2项以及至少有下列 的发生,而且可修复滑膜软骨 。动物实验证明,外源 3N中的1项 。年龄50岁以上 ,晨僵小于30min,骨摩擦 性玻璃酸钠刺激本身滑膜组织产生内源性玻璃酸 ,形成 音 ;或须有膝关节疼痛以及至少有下y1]6项 中的3项 :年 正反馈作用 ,可进一步保护软骨 。玻璃酸钠还可以刺 龄50岁以上 ,晨僵小于30min,骨摩擦音 ,触痛 ,骨增 激蛋白多糖合成,抑制软骨降解酶的合成,降低纤维蛋 大及关节无明显的热度 。 白溶解酶活性 ,抑制软骨细胞的凋亡 ’ 。 排除标准:使用过镇痛药或肾上腺皮质激素,有严 膝关节骨性关节炎属 中医 “痹证 ”范畴,肝 肾亏 重的药物、食物过敏史,严重肝、肾功能不全,孕妇或 虚 ,筋骨失养是发生发展的基础 。中年以后,肝肾渐 哺乳期妇女。 衰,肾虚无能主骨,肝虚无以养筋。 《张 氏医通 》云: 2 治疗方法 “膝者筋之府…膝痛无有不因肝 肾虚者 。”明确指出了 玻璃酸钠关节腔 内注射 :用上海景峰制药股份有限 肝肾亏虚 ,筋骨失养为发生发展的主要病理基础 。血得 公司生产的玻璃酸钠注射液 (规格2.5mL,25rag),取 热则行,得寒则凝,风寒湿邪侵袭,闭阻经脉气血亦可 仰卧位,采用髌上 内侧或外侧、髌下内侧或外侧4种入 发为膝痛 。电针、蜡疗 、推拿、中药熏洗综合疗法具有 路均可,注射玻璃酸钠注射液。 活血化瘀 ,温经通络 ,散寒除湿等作用 ,故治疗膝关节 蜡疗:上海语路医疗科技有限公司生产的Y一8000LQ 骨性关节炎有较好的疗效。 全 自动智能蜡疗机,蜡饼制作厚度大于等于16mm,蜡饼

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