Roy适应模式理论在专科实习护生实习初期的应用.pdfVIP

北中医2014年 11月第36卷第 11期 HebeiJTCM,November2014~Vol36,No．11 17l7 Roy适应模式理论在专科实习护生实习初期的应用 宋敬坤 苏月巧 李素娟 梁慧珍 (河北省胸科医院护理部，河北 石家庄 050041) 【关键词】 护理理论；临床实习；学生，护理 【中图分类号】 R47；R一45 【文献标识码】A 【文章编号】 1002—2619(2014)11—1717-02 护理学家 Roy认为，人是具有生物、心理、社会属性的 力都超负荷的状态下艰难地度过的，疲劳得不到调整 ，影 整体的人，处于对环境不断反应的状态，人通过先天和后 响实习的顺利进行。 天获得的生物 、心理、社会应对机制 以适应不断变化的世 3．2 自我概念方面 界 ，人的适应模式有4种：生理需要 、自我概念、角色功能 3．2．1 职业的自卑感、失落感 在临床工作中操作基本 及相互依赖…。护理专科实习生作为一个适应系统，由于 上由护士完成，护士大部分时间都在换液、加药、做治疗， 环境陌生、作息时间改变、社会经验缺乏、沟通技巧不足等 整 日不停忙碌；患者有不满 ，都向护士发泄，却对医生所说 多方面的原因，常面临很大的压力。如不适应，不仅直接 的话绝对服从 ；现在护理大部分是聘任制 ，缺乏职业的安 影响实习效果，还可能导致心身疾病 ，故应给予高度重视。 全感 ；社会舆论常表现出对护士的歧视，认为护士工作中 1 资料与方法 专生就可以，根本不需要大专、本科生，这样下来很多护生 1．1 调查对象 选择 2013年在河北省胸科医院实习的 认为护士工作无足轻重 ，无法对护士职业进 行正确 的 专科护生60名。其中女生52名 ，男生8名；年龄 l8～23 定位。 岁 ，平均 (加．5±2．4)岁。 3．2．2 专业自信心不足 护生在学校学到的只是理论知 1．2 调查方法 自制问卷调查表对实习 1—3个月的6O 识 ，进入临床，面对复杂的临床环境，无法很好地将理论知 名护理专科实习生进行问卷调查。内容包括生理需要、自 识与临床实践相结合，面对问题常常不知如何下手 J。部 我概念、角色功能及相互依赖 4个方面，在发放调查问卷 分护生在操作失误后，得到的不是带教老师的指导 ，却是 前 ，向被调查的对象讲明调查的意义及填写要求 ，使之能 指责，这使得护生 自信心严重不足。 如实填写。收回调查问卷6O份，有效收回率为 100％。 3．2．3 心理压力大，应激能力差 临床工作复杂多变，护 2 结 果 生由于缺乏经验不知如何正确处理，害怕带教老师看不起 实习初期护生压力调查问卷结果见表 1。 及患者的质疑，有些护生碍于面子 ，老师不教，自己也不 问，护生常处于高度紧张状态 ，易引发焦虑与抑郁。 表 1 实习初期护生压力调查问卷结果 例(％) 3．2．4 难以适应陌生的工作环境 临床护理工作非常繁 忙 ，刚进入临床实习，对科室布局的不熟悉 ，很难适应这种 工作状态，不能顺利地完成每天的实习。 3．3 角色功能方面 3 讨 论 3．3．1 角色缺乏 部分护生对护理工作存在误解 ，不能 3．1 生理需要方面 严格的上班制度及频繁的夜班 ，使 胜任健康照顾者的角色。在临床实习中对护理技术操作 护生的实习工作十分忙碌，几乎没有休息时间。更有部分 积极性高，而为患者做生活护理时则采取