中医痹病学临床实习教学规范化探讨.pdfVIP

中医药临床杂志 2Ol4年 11月第 26卷第 11期 · 1213 · 中医痹病学临床实习教学规范化探讨木 谌曦 刘健 黄传兵 范海霞 安徽 中医学院第一附属医院风湿病科 安徽合肥 230031 关键词 中医痹病 风湿 临床实习 教学规范化 从理论联系实际出发，以基础理论、基本知识与基本 技能为实习重点，构建充分体现中医医学生素质、书本知 临床实习是医学生将所学理论知识与现实社会、与 识与临床实践有机衔接的，中西医有机结合，具有中医特 临床实践、与卫生服务相结合的重要过程，是医学生掌握 色的中医痹病学临床实习教学模式。 临床技能、提高临床能力和职业素养，从一名医学生向一 加强理论与实践相结合教学 名临床医生跨越的重要途径。因此，搞好临床实习教学 是提高医学教育质量的关键所在。实习阶段是教学的关 首先加强实习生入科宣传教育，再由我科指定老师分 键阶段 ，如何加强医学生的素质和临床综合能力的培养， 次、分级完成我科常见病、多发病的临床实习再教学，重视 是现代教育、教学思想的关键所在；如何在新的教学模式 基本理论教学，真正做到理论与实践相结合，加深对疾病 和医疗体系中提高中医风湿病学的临床实习质量等问题 理解与认识，可以以科内讲座形式完成，每周2 3次。每 急需解决。以理论实践为指导，以培养基本功扎实的中 一 组实习生进科，都要安排2～3名医师分别对中医痹病 医学生为 目标，进一步深化教学改革，推进教学创新。 的基础理论、诊治原则、病史采集和查体进行讲解，如学习 风湿免疫学是一个新兴的学科，风湿病作为致残性 阅读分析风湿报告单如类风湿因子(RF)、链球菌溶血素 疾病已越来越受到广大群众的重视 ，未来的医务工作者 “O”抗体(ASO)、c反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、补体、 不仅要掌握常见病的诊治，也应了解风湿免疫病。风湿 HLA—B27的意义、CCP抗体、抗核抗体和ENA抗体等，自 免疫病 ，中医属 “痹病”范畴，常伴有全身多脏器损害，即 身抗体的检测对于风湿免疫性疾病的诊断和鉴别诊断起 脏“腑痹”，与骨科、大内科中的肾科 、血液科、呼吸科、内 到重要的作用…，让学生对风湿免疫性疾病的自身抗体有 分泌科以及老年医学科等多学科有交叉重叠，而现代医 全面的了解，必须说明任何一种 自身抗体都有其一定的敏 学中的免疫学、影像学和其他新技术更为风湿病学的诊 感性和特异性，对于风湿病的诊断必须依据诊断标准，结 断提供了有利条件。因此，风湿病学的教学渗透着其他 合临床综合考虑，不可以一概全。掌握阅读部分常见风湿 学科的知识。风湿病和免疫系统病是该科的重点和核心， 病的X线影像 (X线平片、CT、磁共振)的技能。巩固课堂 实习生对免疫的实验室检查感觉抽象、难理解，更无法结 上所学的理论知识，结合实习医生所管床位的具体病例， 合临床正确分析、诊断、指导治疗。同时，要实习同学掌 使他们在理性认识的基础上去感性认知疾病，从而达到理 握中医理论体系中的整体观念、望闻问切、辨证论治、理 解、消化和吸收的目的。适当采取多媒体视听教材的形式， 法方药等灵活运用，并且做到中西医两者有机结合，1个 以形象生动的讲解和逼真的画面使他们对未参与诊治的 月轮科实习任务非常紧张。因此，建立规范化的中医痹 疾病，特别是一些罕见病都有了较为深刻的印象。此外， 病学临床实习教学，能提高医学生的临床实践技能，培养 也可采取继续教育的方式，及时向学生介绍Et新月异的 实习生掌握科学的