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人口老年化视角下的农村残疾人社会保障问题探析 张传文1，胡志立2 (1．安徽省残疾人联合会办公室，2、安徽师范大学历史与社会学院) 摘要：残疾人是社会的弱势群体，在人口老年化形势日益严峻和家庭结构小型化的现 实背景下，残疾人尤其是农村老年残疾人的社会保障问题愈加凸显，无论是正式社会保障制 度建设还是家庭照料都面临诸多困境。本文将结合安徽省实际，在分析残疾人社会保障现状 的基础上，探讨残疾人社会保障制度建设的可能路径，尤其是分析如何加强社区照料与康复 服务、发展长期护理保险制度等，进而推进残疾人社会保障制度的完善和发展。 关键词：老年化；农村；残疾人；社会保障； 残疾人是一个由于身体残缺或功能障碍而有着特殊困难的社会群体，处在社会的边缘位 置，备受社会的广泛关注。同时，我国人口老龄化形势日益严峻，2010年全国第六次人口 普查数据显示，60岁及以上人口比重占13．26％，比2000年人口普查上升2．93个百分点，其 中65岁及以上人口占8．87％，比2000年人口普查上升1．91个百分点，老龄化进程逐步加 快。可见，在人口老年化日益加快的情况下，农村残疾人特别是农村老年残疾人的生存处境 异常艰难，成为弱势群体中的弱势群体。在推进我国社会保障体系建设过程中，深入分析农 村残疾人社会保障现状，加快推进残疾人社会保障体系的构建，成为我国残疾人事业发展和 社会保障制度建设的重要内容。 根据安徽省第二次全国残疾人抽样调查数据显示，安徽省有各类残疾人总数为358．6万， 占全省总人口的比重为5．85％，其中城市残疾人约60．9万人，占残疾人数的比重为16．99％， 农村残疾人数约297．6万，占残疾人总数的83．01％，[1]各类残疾人数占总人口的比例在全国 各省份中靠近前列，特别是农村残疾人所占比例较大。同时，从年龄结构来看，在358．6万 残疾人中，65岁以上残疾人占47．50％，农村残疾人占83．01％，农村老年残疾人所占比较较 高，农村残疾人的老年化与老年人的残疾化并存，老年残疾人的生活保障问题较为突出。本 文将结合安徽省实际，从人口老年化和农村社会结构变迁的角度，分析农村残疾人社会保障 制度的现状，寻求推进农村残疾人社会保障制度建设的可能路径，以保障残疾人平等参与社 会生活，合理分享社会经济的发展成果。 一、我国农村残疾人社会保障制度建设面临的困境 从理论角度来分析，残疾人由于其自身的身体残缺或功能障碍，往往需要得到比正常人 更多的特殊保障，然而，在现实中残疾人社会保障制度建设却面临诸多困境，具体表现在： (一)正式社会保障制度的缺失 残疾人是社会发展进程中客观存在的社会现象，任何社会的任何执政者都不能无视残疾 入这一特殊群体的存在，必须采取措施保障残疾人的基本生活。然而，由于受社会经济发展 2R4 水平和社会保障理念的限制，我国社会保障制度尤其是针对残疾人的特殊保障制度建设远远 滞后于社会经济发展水平和残疾人的现实需要。以安徽省为例，新型农村社会养老保障依旧 处在试点阶段，仅在全省20多个县区试点，未能全面展开，农村老年残疾人的“老有所养” 问题突出；新型农村合作医疗制度受缴费机制和医疗费用支付机制的限制，加之农村贫困残 疾人收入水平低下和医疗救助制度缺失，农村老年残疾人缺乏参保的积极性；低保制度以户 为单位核定家庭人均收入水平，大量贫困残疾人被排斥在制度的覆盖范围之外；安徽省实施 的贫困重度残疾人生活特别救助已纳入省政府民生工程范畴，并实现了城乡统筹，每人每月 50元，但因与低保制度接轨，在低保范围内实施救助，而大量低保外的残疾人却难以惠及， 基本生活难以保障。 安徽乃农业大省，农业人口占较大比例，农村残疾人数约297．6万，占全省残疾人总数 的83．01％。然而，无论是面向全民的社会保障制度还是专门针对残疾人的特殊制度安排都 不健全，各项农村社会保险及康复医疗制度建设滞后于社会经济发展的要求，农村残疾人的 教育、就业与社会保障等需求难以得到有效满足。 另外，我国社会保障制度建设长期奉行试点先行、单项突破的原则，致使社会保障制度 建设缺少总体规范和统筹安排，更难以实现对残疾人社会保障制度的准确定位。可以说，在 缺乏社会保障总体规划和残疾人社会保障制度合理定位的条件下，要满足残疾人的社会保障 需求，显然只能取得事倍功半的效果。【2J (二)面临残疾老年化和老年残疾化的双重压力 残疾就其形成机制来说有个体自然老化形成的生理性残疾和社会性因素导致的残疾之