基于系统生物学肺气虚证证本质探究.pdfVIP

医药科技，2002，9(4)：201～202． 【8]仝建峰，吴晓康，孙晓红．肾阴虚证患者的血清免疫球蛋白G、A、M及 基于系统生物学的肺气虚证证本质探究 朱洁1’。童佳兵2杨程2王传博3王婕琼t王成阳4李泽庚I (1安徽中医药大学，合肥，230038；2安徽中医药大学第一附属医院，合肥，230031； 3安徽医科大学第二附属医院，合肥，230601；4湖北中医药大学，武汉，430065) 摘要：生物机体是一个整体化和网络化的复杂系统，对于证本质的研究需要使用适用于复杂系统和 复杂现象研究的系统科学理论来研究和阐释。系统生物学的出现给证候实质研究带来了新希望，基于系 统生物学的研究特点和方法，对肺气虚证的基因组学、蛋白质组学、代谢组学等方面的探索进行论述， 并对肺气虚证证本质现代化研究前景予以展望。 关键词：系统生物学；肺气虚证；证候：组学 肺气虚证为中医肺系证候研究的主要基础证型，以咳喘无力、吐痰清稀、面色淡自、神疲体倦、少 气短息、语声低怯，并有自汗、畏风、易于感冒、舌淡苔白、脉虚等为主要证候【¨。然而传统中医辨证 常存在主观化、模糊性等方面不足，肺气虚证的客观化研究就是要揭示肺气虚证候的证本质要素，建立 客观标忐物，使其能够客观准确的运用于证的诊断。在中医药方法学创新研究中，目前关注度最高的当 属系统生物学。本文旨在借鉴系统生物学的技术方法，建立科学客观的中医证的评价方法，进一步探究 肺气虚证的证本质。 l 系统生物学与中医证本质研究的相关性 “证”是指在疾病的发生、发展过程中具有内在联系的、能够反映疾病过程在某一阶段的病理病机。 “证”作为一种有规律的病理表现或一种功能表现，必然有内在物质结构支持。中医证本质研究的目的 旨在运用现代医学理论揭示中医证候理论中蕴藏的科学内涵，找到中医证候的物质基础，实现微观辨证 的依据[2I。由于证候是一个非线性的“内实外虚”、“动态时空”和“多维界面”的复杂巨系统，决定 了简单还原论方法难以阐明其科学内涵[引。只有采用与证候复杂性相适应的复杂性科学理论及思维方法 对其进行研究，才能揭示其科学内涵。 系统生物学是研究“一个生物系统中所有组成成分(基因、mRNA、蛋白质、代谢物等)的构成，以及 在特定条件，如遗传的、环境的因素变化时，分析这些组分间相互关系的学科”[引。系统生物学强调的 整体性、动态性、复杂性研究思路与中医药传统理论最具特色的“整体观”、“动态观”、“辨证观”有很 多相似之处，是21世纪中医药现代化发展的核心驱动力㈣。近年来，国内外学者积极引入系统生物学等 研究方法，将基因组学、蛋白质组学、代谢组学等系统生物学核心技术广泛运用于中医证本质的研究， 通过多信息融合和体系模型构建，探究证的多系统、多层次之间的关联，从系统的角度整合所有信息， 也推动了肺气虚证证本质的客观化研究。 2系统生物学在中医肺气虚证证本质中的应用 2．1证候一基因组学与肺气虚证 在基因与证本质的相关性研究过程中，很多学者选择某一种疾病或某一类疾病作为研究对象，按照 6|。肺气虚患者存在功能基因的异常表 中医证候诊断标准进行证候分型，探讨各种证型的基因表达情况f 肺气虚本质有一定意义(引。 随着功能基因组学的兴起，基因组学的研究重心开始从揭示生命的所有遗传信息转移到在分子整体 水平对功能的研究上。李泽庚等通过基因芯片技术和聚类分析原理研究COPD肺气虚证和肺阴虚证患者T 516 淋巴细胞基因表达谱，发现肺气虚证患者和健康人相比，外周血T淋巴细胞相关差异表达基因有45条， 其中41条上调，4条下调；肺阴虚证患者外周血T淋巴细胞相关差异表达基因有32条，其中19条上 调，13条下调；而肺气虚证组和肺阴虚证组与健康人相比，均高表达的差异基因有5条。该结果反映了 肺气虚证与肺阴虚证既存在本质的差异，也同时有着共同的基因表达谱改变，存在一定的相似性[9I。中 医证本质的研究在证候理论指导下，利用基因芯片等基因组学的核心技术，探讨证候本质，特别是同病 异证或异病同证时基因的变异及差异表达情况，从一个机体或一个组织、 一个细胞等不同层次“整体” 的基因角度来揭示和阐明中医证候形成与发展的基本规律，从整体基因表达的水平揭示证候的本质，取 得了“证候一基因组学”研究的共识【jm¨j。 2．2证候一蛋白质组学与肺气虚