变应性鼻炎、哮喘饮食危险因素与新机制的研究.pdfVIP

有明显性差异(p0。01)。 四、讨论 +毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病，临床流行病学已证明有很高比例出现暂时 性喘息或发展为哮喘晗’。盛锦云等协3报道毛细支气管炎后52．3％一65．9％的患儿转变为婴幼儿哮喘，温州医 学院统计毛细支气管炎后36％转变为儿童哮喘，陈好典等H1通过对463例毛细支气管炎5年的随访观察有 39．5％的患儿转变为婴幼儿哮喘，10．6％转变为儿童哮喘，12．3％转变为喘息性支气管炎。。 合胞病毒感染引起的毛细支气管炎与婴幼儿反复喘息与哮喘的关系已经得到大多数学者的认同，如 何预防毛细支气管炎患儿喘息的发生或减少其发展为婴幼儿哮喘亦受到关注，一般认为加强健康教育， 改变不良的卫生习惯，如减少烟草接触，预防上呼吸道感染，应用卡介苗、左旋咪唑等提高细胞免疫， 以诱导ThO细胞向Thl细胞转化外，近年来有学者哺1应用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒预防毛细支气管 炎后喘息及婴幼儿哮喘的发生取得了较好疗效，但空气压缩泵在基层应用受到限制，所以我们采用辅舒 酮气雾剂结合面罩式储雾罐辅助吸入预防毛细支气管炎后喘息取得较好疗效。丙酸氟卡松具有较强的局 部抗炎作用，同时还抑制激肽和5一羟色胺引起的炎性反应，有直接缩血管作用，从而降低血管通透性和 减轻粘膜水肿，以上作用除具有局部抗炎作用促进细支气管粘膜上皮的修复等功能外，还可降低气道高 反应性，从而起到预防毛细支气管炎后喘息的作用。 参考文献： ， [1]中华人民共和国卫生部．小儿肺炎防治方案b1．中华儿科杂志，1987，25(1)47-48． [2]刘翠竹，吕婕，鲍一笑，血清IgE、ECP检测在毛细支气管炎与哮喘相关性评估探讨，临床儿科杂志， 、 、 2003，21(10)：638—639． ：’ [3]中华儿科杂志编辑委员会，关于婴幼儿哮喘的若干问题．中华儿科杂志，1998，36：760-762． 40一42． ； 一 [5]戴家熊，韩连书，t．1,JL喘息呻1．上海：上海科学技术文献出版社，1998，243—245． 变应性鼻炎、哮喘饮食危险因素及新机制的研究 广东药学院临床医学院510310 程靖刘贤郭姣 【摘要】近一、二十年来变应性鼻炎和哮喘的患病率一直呈持续上升趋势，因此深入探求该病的发病机 理对于有效防治该病具有重要意义。 自1995年开始，在大量临床实践基础上，通过系列研究，我们提出了该病的发病与饮食非过敏因素 (Dietarynonallergicfactors)即除了蛋白质过敏以外的一切因素，包括脂肪、维生素、微量元素等 相关。得到国际权威学者的初步认可，通过论文(已被SCI收录)发表在国际循证医学，从而解释该病患 病率上升趋势的可能原因和指导高危人群的饮食，从消化道方面达到防治该病的目的，有一定的社会效 益和临床指导意义。 462 我们研究结果表明：患者存在着血脂和血清生化异常：变应性鼻炎发病与饮食因素存在相关性：鼻高反 应性随食物中脂肪、盐、糖类增加而增强：通过低能量饮食及有关的干预措旌，改善哮喘患者症状和使各 检测指标好转，与对照组相比，有显著统计学意义：患者存在体内微量元素异常，zn、Ca下降，Cu、Fe、 Ni、Sr增高。同时研究鼻高反应性和提出该病的发病新机制，包括神经肽和脂代谢紊乱及中西医结合的 肺、脾、肾三层次学说，为深入广泛研究，提供极宝贵的线索。共完成论文14篇。 asariskfactorfor and 2005年学者Devereux发表题为Diet