东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效性的研究.pdfVIP

及动脉血气的变化。肺动脉收缩压的测定： 围受到一定限制。研究表明多普勒超声心 用彩色多普勒超声心动图机(日本东芝 动图测量三尖瓣返流速度推算肺动脉压， SSA-350A)行心脏超声检查，测定三尖能较准确的反映肺动脉压，与心导管术比 瓣最大返流速度(Vp)，根据简化的柏努较有较好的定量价值和可比性，有较高的 利方程式Ap≈．4Vp2，计算出收缩期右心实用价值。急性加重期肺动脉压明显升高， 室、右心房压差(△P)，该值与右心房平 而缓解期肺动脉压仅有轻度升高，因此， 均压(一般设定为10mmHg)之和等于测定肺动脉压力对监测肺心病的病情发展 右心室收缩压(RVSP)；AP+10，不存有重要意义。 在右心室流出梗阻时，RVSP=肺动脉收缩 本研究结果提示肺心病急性加重期患 压，相关系数为0．95。用肺功能仪(意大者在常规治疗基础上加用丹参酮IIA注射 1-1 BS2 利MIR 106)测定所有患者治疗液，肺动脉压力明显下降，气道阻力改善， 前后FEVl。应用血气分析仪(丹麦雷度缺氧、二氧化碳潴留亦得到纠正。丹参酮 ABL5)测定所有患者治疗前后的动脉血(tanshinone)是中药丹参 气。 (SalviamiltiorrhizaBge)根的超临界 4、统计学处理：计量资料以X-_+s表(二氧化碳)提取物；或者是醚、醇等有机 示，用t检验，以P0．05有统计学意义。溶剂的提取物，其中含有多种成分，总称 二、结果 丹参酮。‘丹参酮以抗茵作用为主、兼有抗 1、治疗组PAPS(26±1．72)mmHg炎、清除氧自由基、性激素作用，并具有 比治疗前(45±12．6)rnmHg明显下降，有肯定的钙拮抗作用，起主要作用的成分丹 显著性差异(P0．05)，而对照组无明显变参酮IIA磺酸钠。丹参酮ⅡA注射液能有 化； 效地降低肺心病患者肺动脉压力，可能与 2、FEVl改变：两组治疗后均明显 其抑制脂质过氧化、改善微循环及高凝状 升高，与治疗前比较有统计学差异 态、降低血粘度及选择性扩张血管有关， (P0．05)，但治疗组升高更明显，与对还与封闭自细胞表面黏附分子 照组比较差异显著(P0．05)。 (PMN．CDl8)的抗原作用，降低外周及肺 3、动脉血气改变：两组治疗后Pa02循环阻力提高氧分压有关。其长期疗效有 均明显升高，PaC02均明显降低，与治疗 前比较有统计学差异(P≮0．05)；但治疗 组治疗后Pa02升高更明显，与对照组比 治疗急性脑梗死 翰tg-W显著性(P0．05)，PaC02降效性研究 低更明显，与对照组比较差异有显著性 火炬开发区医院内科 (PO．05)。两组治疗后pH值比较无显 徐懿537428 著差异但与治疗前比较差异有显著性 (P0．05)。 我科从2005年1月--2006年6月 三、讨论 对住院的急性脑梗死患者进行东菱克栓酶 肺动脉高压测定以右心漂浮导管最为 与常规药物治疗的对比观察，发现其临床 准确，但由于其为创伤性检测，其应用范 疗效良好，药物安全性较高，现报告如下 14 一、临床资料 14天o 1、一般资料：两组患者均为本院急诊 2、实验室观察指标：两组病人均于治 入院的急性脑梗死患者。治疗组62例， 疗前、治疗后l4天应用常规方法测定血 常规，血流变学，凝血酶原时间及肝肾功 男38例，女24例，年龄48-70岁，平 能。 均59．9岁；对照组62例，男39例，女