农村医疗机构发展方向研究的论文—发展医疗卫生事业，提高乡村居民健康素质.pdfVIP

生，提高幼雏成活率并促进其健康生长；肉鸡增重明显，蛋鸡能保持稳定的产蛋串 7．臭氧消毒技术在农业领域的应用 应用臭氧技术，不但可以在禽类规模化葬殖中直接实现施行病疫情肪控．进行禽体喷雾消毒，禽饮用 水消毒，饲料崩水消毒、地面清洗消毒、工具清洗消毒，还可在以下相关谣域实现疫情环境防控与有害物 质降解： ①舍饲养牛、养羊的疫病环境防控、粪便除臭、杀菌、舍内清毒。 @养猪场的疫病环境防控、粪便处理、舍内诮毒， o规模化养鹅场的环境防控，粪便处理、舍内消毒、或水池消毒。 ①臭氧水在家居环境的杀苗消毒等。 @超标农药污染蔬菜的脱毒趾理。 @温寰大棚的病虫害防治等。 参考文献 (=)臭瓴对m±物∞作月。 作者简介 *． {， t在日《*÷Ⅱ荦$H*￡表}葛}$*t． 州花陈太平话赞菱午 (沈阳药科大学110016) [摘妻】g前．随着贳彻十共十*国务院《关于进一步加强农村卫生I作的决定精神运步瀑^，农 村医疗改革々发展已连^攻坚瞒段。农村医疗攻革的各种深层次矛盾己连步曼Im柬，农村医疗事业面临 极其严蝗的挑战．特别是农村基层曲丑主所．担负着农村身体健康的职责。自干多年来存在的营理体制不 顺．自都逗营机制不是活．生存发展#步维艰。农村医疗机构如何结合自身嘉际t潭化改革．摆脱困境， 走上持续健康讳诵发展之路，始终是j前和夸后一段时闸农村降生I作的重要课显．农村医疗机扮改革藏 果如何．直接影响农民的身体健康秩况能否明显得到提高．垒民健康素质钝否得到敌善，也关系到奎国建 设小康社喜的进程，所以，加强对农村医疗机扮的发晨方向研究显得光为必要和紧迫。本文道过舟析农村 E闻机构存在的问髭，提＆7相应的对策．井对农村医疗机构的发晨前景进行T展望。 [美露调]农村医疗机构发晨方向 474 1．农村医疗机构的基本现状及存在的问题 1．1进货渠道混乱，药品购销管理极不规范 农村一些基层医疗卫生单位和个体诊所一味追求利益最大化，加上农民用药知识匮乏，对药品的重视 程度低，导致购进的药品质量极低，进货渠道可谓“五花八门”，有的从零售药店违规批发购进；有的是 药品，生产企业直接上门现货推销的，有些赤脚医生甚至从个体要药贩手中购进低价药品；有的邮购境外 非法生产的制剂。药品的购销管理极不规范，有的诊所购进药品时，未建立真实、完整的药品购进记录， 未按规定索取、保存票据，药品采购档案不全，还有的未执行进货检查、验收和出库登记制度等等。 1．2违法经营现象普遍存在 一是有些无证行医者和个体诊所设置对外药柜，直接进行药品销售活动。既扰乱药品市场秩序，又逃 避国家税收和监管。二是部分医疗机构还在继续使用未标注有效期的药品。三是有的诊所还在继续使用广 口瓶分装药品，甚至还有的医疗机构在使用过期药品，拆零药品随处可见。四是非法配制散剂、蜜丸、胶 囊剂或购进其他医院制剂。五是向患者提供超核定诊疗范围的医疗和药品服务。六是在极不具备条件的情 况下开展各类手术活动，造成大病小治、小病大治、贻误病情，这些现象都直接影响农民群众的身体健康 和生命安全。 1．3药品储存条件差，管理水平低 农村医疗机构药品经营卫生环境差，特别是村级卫生所和个体诊所，多数储存条件简陋，仓储面积 小，有的无底垫，药品直接放在地上，缺乏必要的冷藏，防冻、防潮、防虫、防鼠等措施。药品存放环境 阴暗潮湿，不通风，极易造成药品变质。不同性质的药品未按储存要求分库(区)分类存放，无法提供相 应的药品储藏条件，药品质量难以保证。此外，特殊药品无专柜，中西药品没有按品种分类等问题也很突 出，可见药品管理水平极低。 1．4从业人员素质十分低下 农村医疗机构大多数从业人员都是合作医疗时期培养出来的“赤脚医生”或近几年的卫生学校毕业 生，还有相当部分根本没有接受过专业技能培训，医生受教育的程序普遍较低，知识严重老化。凭经验诊 病下药，依法执业观念十分淡薄，对临床施治、药品的不良反应、医疗活动中的应急措施等心中无数，部 分执业者职业道德较差，为数不少的乡村医生认为假劣药品只要不是注射，吃下去不会死人，用了无效再 换一种，有意无意延长病人的治疗时间。更有甚者，以赚钱为目的，昧着良心增开无效药。这些无证上岗 的从业人员根本不能把住药品的合理、正确使用关。农民用药的安全有效性让人担忧。 1．5设施简陋，设备缺乏 由于政府重视程序不够，投入资金不足，使