術後淋巴按摩.ppt

參考文獻 Wittlinger G, Wittlinger H, Harris RH (2004).Textbook of Dr. Vodder‘s Manual?Lymph?Drainage: Basic Course. Vol. 1., 7th ed. Kurz I (1997).Textbook of Dr. Vodder‘s Manual?Lymph?Drainage: Therapy. Vol. 2., 4th ed. Heidelberg, Haug Publisher 柴惠敏 hmchai@.tw .tw/hmchai/ * * * 術後淋巴按摩Postoperative Lymphatic Massage 柴惠敏 台灣大學物理治療學系 2010年5月26日 術後淋巴按摩 彈性貼紮瘦小腿或瘀血(手把手實作) 淋巴按摩的歷史 淋巴按摩的原理與適應症 淋巴按於術後水腫的運用 (手把手實作) 其他術後消腫的方法 肌內效貼紮 1973 Kenzo Kase, D.C. 研發概念：提供較佳的自癒環境 特色 有彈性：可延展 140~160% 有黏性 號稱療效 調整肌肉張力 減輕疼痛 調整關節位置 增加局部血液或淋巴循環 提供皮膚感覺受器的刺激 形形色色的貼紮 腓腸肌 足跟墊 足弓 股四頭肌 大腿後側肌 棘下肌 消腫 肌內效貼布的剪法 I- band Y-band x-band fork-shaped 工具：使用銳利的剪刀 消腫的彈性貼紮法 爪狀貼法(fork-shaped) 膝後淋巴結 股四頭肌 肌腹 術後淋巴按摩之大綱 彈性貼紮瘦小腿或瘀血(手把手實作) 淋巴按摩的歷史 淋巴按摩的原理與適應症 淋巴按摩於術後水腫的運用 (手把手實作) 其他術後消腫的方法 淋巴按摩的定義 同義詞: lymphatic massage lymphatic drainage massage (LDM) manual lymphatic drainage (MLD) complete decongestive therapy (CDT) 定義: 以刺激淋巴系統，來促進代謝而排除組織間過多積水、蛋白、代謝廢物、毒素等的一種低壓力按摩手法 使用比一般按摩還要輕的壓力，將組織間過多的積水導向淋巴管與淋巴結，而利於消腫 淋巴按摩的發展 淋巴引流按摩(manual lymphatic drainage, MLD) Emil Estrid Vodder (Denmark PT and biology PhD), 1936 Asdonk (Germany MD), 1967 Hildegard and Güenther Wittlinger (Australia therapists), 1972 Etelka Michael F?ldi (Germany MD PT), 1972 Hans Mislin (Switzerland MD), 1960’s-1970’s John Judith R. Casley-Smith (Australia MD), 1970’s – 1980’s Vodder School of North America, 1993 Complete decongestive physiotherapy (CDP) M F?ldi Robert Lerner (USA MD), late 1980s 術後淋巴按摩之大綱 彈性貼紮瘦小腿或瘀血(手把手實作) 淋巴按摩的歷史 淋巴按摩的原理與適應症 淋巴按摩於術後水腫的運用 (手把手實作) 其他術後消腫的方法 淋巴按摩的基本原理 淋巴系統的功能 吸收、過濾過多的水分，並導向靜脈系統 在小腸絨毛(villi)內的淋巴管可吸收脂肪 調整免疫系統 淋巴按摩乃藉由外力來推動淋巴回流，其功效為 清除阻塞(to clear blockages) 排除毒素(to eliminate toxins) 輸送養分(to transport nutrients to cells) 促進循環(to increase metabolism) 增強免疫(to boost immune system) 淋巴系統 淋巴器官：淋巴組織大量聚集形成之特化構造 胸腺( thymus ) 脾臟( spleen ) 骨髓(bone marrow) 淋巴器官：淋巴組織大量聚集形成之特化構造 淋巴結(lymph nodes) 淋巴管(lymphatic ducts, lymphatic vessels) 淋巴液(lymph) 淋巴循環 組織液 → 淋巴 → 毛細淋巴管 → 傳入淋巴管 → 淋巴結 → 傳出淋巴管 → 淋巴幹 → 淋巴導管 → 鎖骨下靜脈 (左、右) → 血液循環 淋巴結 鼠蹊(ingui